Постановление Администрации Костромской области от 24.12.2018 N 556-а
(ред. от 18.11.2019)
"О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"	
Документ предоставлен КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Дата сохранения: 16.12.2019

АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2018 г. N 556-а

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

Список изменяющих документов
(в ред. постановлений администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а, от 16.09.2019 N 359-а, от 18.11.2019 N 447-а)	

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Костромской области, в соответствии с Федеральными законами от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" администрация Костромской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов;
2) обеспечить в медицинских организациях ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Костромской области осуществлять финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов:
обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с участниками страхования;
медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2019 года N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".
(в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)
4. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года N 522-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов";
2) постановление администрации Костромской области от 5 июня 2018 года N 228-а "О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2017 N 522-а";
3) постановление администрации Костромской области от 4 сентября 2018 года N 366-а "О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2017 N 522-а";
4) постановление администрации Костромской области от 10 декабря 2018 года N 517-а "О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2017 N 522-а".
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2019 года и подлежит официальному опубликованию.

Губернатор
Костромской области
С.СИТНИКОВ

Приложение

Утверждена
постановлением
администрации
Костромской области
от 24 декабря 2018 г. N 556-а

ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД
И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ

Список изменяющих документов
(в ред. постановлений администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а, от 16.09.2019 N 359-а, от 18.11.2019 N 447-а)	

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Костромской области, основанных на данных медицинской статистики.
2. Отказ в оказании медицинской помощи, предусмотренной Программой, и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Глава 2. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО

3. В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
(в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
4. Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в Федеральных законах от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
7. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
8. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
9. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
10. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
11. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, указанным в Постановлении Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
13. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
14. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами департамент здравоохранения Костромской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Костромской области "Развитие здравоохранения Костромской области", утвержденной постановлением администрации Костромской области от 30 апреля 2013 года N 195-а "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Костромской области".
(п. 14 в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
15. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
(в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)

Глава 3. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ, ОКАЗАНИЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО,
И КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН, ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КОТОРЫМ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО

16. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
17. Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
(в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 8 Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

Глава 4. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ БАЗОВАЯ ПРОГРАММА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

18. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам):
оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 16 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда), в том числе их отдельных категорий, указанных в пункте 17 настоящей Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования не финансируются случаи обращений в медицинские организации, не являющиеся страховыми случаями по обязательному медицинскому страхованию и не предусматривающие в отношении застрахованного лица медицинских вмешательств или комплекса медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию.
19. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - Тарифное соглашение) между департаментом здравоохранения Костромской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в Костромской области в установленном порядке.
20. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с установленными пунктом 21 Программы способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера (с учетом выполнения критериев оценки эффективности деятельности отдельных категорий работников медицинских организаций), в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
21. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
22. Расходование медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования осуществляется в порядке, установленном Тарифным соглашением на соответствующий год в соответствии с установленной структурой тарифов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Использование медицинскими организациями средств базовой программы обязательного медицинского страхования на виды и условия медицинской помощи, не предусмотренные пунктом 18 настоящей Программы, на финансирование структурных подразделений, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет иных источников, а также расходование средств в нарушение требований Тарифного соглашения является нецелевым использованием средств обязательного медицинского страхования. Средства, использованные не по целевому назначению, возвращаются медицинскими организациями в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области в порядке, предусмотренном пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;
медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.
24. Назначение и использование лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий (изделий медицинского назначения), специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи, производится по решению врачебной комиссии при наличии медицинских показаний.
25. При невозможности предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) медицинская организация, в которую обратилось застрахованное лицо, организует оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях.
При этом в случае, если Тарифным соглашением предусмотрена оплата соответствующих диагностических и (или) консультативных услуг по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в амбулаторно-поликлинических условиях, то их оплата осуществляется страховыми медицинскими организациями.
В случае если в отношении необходимой застрахованному лицу медицинской помощи Тарифным соглашением не предусмотрена оплата страховыми медицинскими организациями по тарифам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то оплата оказанной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, направившей застрахованное лицо, по гражданско-правовым договорам (контрактам), заключаемым с организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право (лицензию) на предоставление соответствующей медицинской помощи (медицинских вмешательств).
Не допускается взимание платы с застрахованных лиц за медицинскую помощь, медицинские услуги и иные медицинские вмешательства, предусмотренные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включая лекарственные препараты, расходные материалы, мягкий инвентарь, медицинский инструментарий и другие изделия медицинского назначения (медицинские изделия).
26. За счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области (далее - ТФОМС Костромской области) осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на соответствующий год, используют средства нормированного страхового запаса ТФОМС Костромской области, предусмотренные настоящим пунктом, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Глава 5. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2019 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 9 466 213,6 тыс. рублей; в 2020 году - 9 710 010,4 тыс. рублей; в 2021 году - 10 265 533,0 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2019 году 1 815 824,9 тыс. рублей; в 2020 году - 1 572 871,4 тыс. рублей; в 2021 году - 1 639 636,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2019 году 7 650 388,7 тыс. рублей; в 2020 году - 8 137 139,0 тыс. рублей; в 2021 году - 8 625 896,1 тыс. рублей.
Кроме того, расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций составят в 2019 году 68 442,7 тыс. рублей; в 2020 году - 69 561,0 тыс. рублей; в 2021 году - 69 561,0 тыс. рублей; расходы на реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита составят в 2019 году 46 032,0 тыс. рублей, в 2020 году - 129 735,9 тыс. рублей, в 2021 году - 188 599,4 тыс. рублей.
(п. 27 в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)
28. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в пункте 17 настоящей Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в пунктах 16, 18 настоящей Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2019 году направляются средства в объеме 7 650 388,7 тыс. рублей.
(п. 29 в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)
30. Доходы ТФОМС Костромской области, полученные сверх сумм, запланированных по бюджету ТФОМС Костромской области на 2019 год, направляются на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования.
31. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с Федеральным законом от 28 ноября 2018 года N 433-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджету Костромской области на софинансирование расходов Костромской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи государственными медицинскими организациями Костромской области;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
5) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
6) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
7) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
8) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;
9) закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
10) расходов по оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
11) мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок;
12) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
13) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и (или) тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 815 824,9 тыс. рублей финансируются:
(в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарно-авиационная эвакуация, осуществляемая воздушными судами, а также расходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
2) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая не застрахованным и/или не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также безрезультатные выезды бригад скорой медицинской помощи;
3) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
4) паллиативная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;
(пп. 4 в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
5) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в государственных медицинских организациях Костромской области в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования;
6) затраты на поддержание системы здравоохранения, включающие:
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом обследовании и лечении в государственных медицинских организациях Костромской области (за исключением высокотехнологичных), при невозможности их выполнения на территории Костромской области (в пределах выделенных ассигнований), в том числе затраты на расходные материалы;
затраты на виды медицинских работ и услуг пациентам, оказанных в учреждениях здравоохранения других субъектов Российской Федерации, с целью направления на оказание высокотехнологичной помощи;
затраты на финансирование следующих государственных медицинских организаций Костромской области (за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования):
ОГБУЗ "Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики";
ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер";
ОГБУЗ "Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области "Центр матери и ребенка";
ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями";
ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области";
ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови";
ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Костромской области";
ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы";
ОГБУЗ "Медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв" Костромской области";
ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области";
ОГБУЗ "Центр медицинской профилактики Костромской области";
финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами;
затраты на бесплатный проезд больных, страдающих туберкулезом, к месту жительства на транспорте пригородного сообщения после проведенного лечения в государственных противотуберкулезных медицинских организациях Костромской области;
централизованную закупку оборудования и транспорта для медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области;
затраты на обеспечение лечебным питанием детей, страдающих наследственными заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов;
прочие расходы по отрасли "Здравоохранение";
7) затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";
8) расходы на обеспечение граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
9) расходы по обеспечению государственных медицинских организаций Костромской области иммунобиологическими препаратами;
10) расходы на медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни;
11) расходы на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
12) расходы государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, в части приобретения оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу и иные расходы, передаваемые в виде субсидий на иные цели;
13) затраты на обеспечение деятельности структурных подразделений государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, не осуществляющих деятельность по обязательному медицинскому страхованию (отделения переливания крови, СПИД-лаборатории, патолого-анатомические подразделения);
14) затраты на транспортировку пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в порядке, установленном нормативными правовыми актами Костромской области;
15) затраты на компенсацию расходов, произведенных государственными медицинскими организациями Костромской области в связи с оказанием медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, за исключением оказания скорой медицинской помощи;
(пп. 15 введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
16) затраты на предоставление в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию;
(пп. 16 введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
17) возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину, зарегистрированному по месту жительства на территории Костромской области, фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат;
(пп. 17 введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
18) предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(пп. 18 введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
33. Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
34. В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, или на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Глава 6. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области на 2019-2021 годы - 0,03238 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,167 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2019-2021 годы - 0,546 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2019-2021 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания - не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2019-2021 годы - 0,08 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств бюджета Костромской области на 2019 год - 0,00329 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,00016 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019-2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "Онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области - 0,002 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Костромской области - 0,010 случая госпитализации на 1 жителя; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для:
медицинской помощи по профилю "Онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет на 2019 год - 0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,00125 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2019-2021 годы - 0,041 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год 0,000610 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на 1 застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи в 2019 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:

Первый уровень оказания медицинской помощи

Источники финансового обеспечения	Стационарная помощь (госпитализаций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь	Скорая медицинская помощь (вызовов)	
				посещения в неотложной форме	посещения	обращения		
1	2	3	4	5	6	7	8	
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,00643	-	0,009	0,14	0,40	0,38	0,06	
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя)	-	0,009	-	-	0,068	0,020	0,02735	

Второй уровень оказания медицинской помощи

Источники финансового обеспечения	Стационарная помощь (госпитализаций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь	Скорая медицинская помощь (вызовов)	
				посещения в неотложной форме	посещения	обращения		
1	2	3	4	5	6	7	8	
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,08939	-	0,030	0,22	1,28	1,06	0,24	
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя)	0,010	0,032	0,002	-	0,46261	0,059	0,004	

Третий уровень оказания медицинской помощи

Источники финансового обеспечения	Стационарная помощь (госпитализаций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь	Скорая медицинская помощь (вызовов)	
				посещения в неотложной форме	посещения	обращения		
1	2	3	4	5	6	7	8	
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,07861	-	0,023	0,20	1,20	0,33	-	
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя)	0,00009	-	-	-	0,01539	-	0,00103	
(п. 35 в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)

Глава 7. НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ,
СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2019 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 314,0 рублей;
на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области - 1 798,3 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области - 443,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 489,5 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 185,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области - 1 339,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 314,8 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Костромской области - 396 рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 1 980 рублей;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 601,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области - 13 071,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19 266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 70 586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области - 87 231,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32 082,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 76 708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 656,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области - 1 500,5 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 408,3 рубля на 2020 год, 2 513,8 рубля - на 2021 год;
на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области - 1 511,4 рубля на 2020 год, 1 674,8 рубля - на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области - 359,8 рубля на 2020 год, 379,4 рубля - на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 499,7 рубля на 2020 год, 519,0 рубля - на 2021 год; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1 070,1 рубля, на 2021 год - 1 113,2 рубля; на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 193,7 рубля на 2020 год, 1 241,8 рубля - на 2021 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области - 1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2 рубля - на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2 рубля - на 2021 год;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Костромской области на 2020 год - 411 рублей, на 2021 год - 427,5 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 2 055,2 рубля, на 2021 год - 2 137,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 616,1 рубля на 2020 год, 650,0 рублей - на 2021 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области - 12 416,5 рубля на 2020 год, 13 089,5 рубля - на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20 112,9 рубля на 2020 год, 21 145,2 рубля - на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 74 796,0 рублей на 2020 год, 77 835,0 рублей - на 2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области - 82 486,2 рубля на 2020 год, 86 433,7 рубля - на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 986,0 рубля на 2020 год, 37 512,8 рубля - на 2021 год, на 1 случай госпитализации по профилю "Онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 99 208,9 рубля на 2020 год, 109 891,2 рубля - на 2021 год;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 928,1 рубля на 2020 год, 35 342,5 рубля - на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области - 1 068,1 рубля на 2020 год, 1 126,0 рубля - на 2021 год.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы), составляет на 2019 год 6 111,0 рублей, на 2020 год - 6 343,3 рубля, на 2021 год - 6 597,1 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год 113 907,5 рубля, на 2020 год - 118 691,6 рубля, на 2021 год - 124 219,7 рубля.
(п. 36 в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)
37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 2 845,9 рубля, в 2020 году - 2 444,9 рубля, в 2021 году - 2 548,7 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования: в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11 658,2 рубля, в 2020 году - 12 399,9 рубля, в 2021 году - 13 144,7 рубля; средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций в 2019 году - 104,3 рубля, в 2020 году - 106,0 рублей, в 2021 году - 106,0 рублей; средства на реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в 2019 году - 70,1 рубля, в 2020 году - 197,7 рубля, в 2021 году - 287,4 рубля на 1 застрахованное лицо.
(п. 37 в ред. постановления администрации Костромской области от 18.11.2019 N 447-а)

Глава 8. ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

38. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанным в приложении N 1 к настоящей Программе.
39. При оказании медицинской помощи в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом согласия врача (фельдшера) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, уровне их образования и квалификации.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме (госпитализации) выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
40. Право внеочередного получения медицинской помощи по Программе в государственных медицинских организациях Костромской области предоставляется в соответствии с Законом Костромской области от 3 ноября 2005 года N 314-ЗКО "О порядке внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в областных государственных медицинских организациях":
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
5) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
6) нетрудоспособным членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшим на их иждивении и получающим пенсию по случаю потери кормильца (имеющим право на ее получение);
7) вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны;
8) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
9) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
10) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
11) Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, членам их семей (супругам, родителям, детям в возрасте до 18 лет, детям старше 18 лет, ставшим инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и детям в возрасте до 23 лет, обучающимся в образовательных организациях по очной форме обучения);
12) вдовам (вдовцам) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившим в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
13) вдовам (вдовцам) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации или полных кавалеров ордена Славы;
14) гражданам, награжденным нагрудным знаком "Почетный донор СССР" или "Почетный донор России";
15) детям-инвалидам, инвалидам I и II групп;
16) гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
17) инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
18) гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
19) гражданам, ставшим инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;
20) гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).
41. В рамках настоящей Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и в сроки, которые утверждены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения";
2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и в сроки, которые утверждены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года N 1011н "Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра".
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры определенных групп взрослого населения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области.
В рамках проведения профилактических мероприятий департамент здравоохранения Костромской области обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
Департамент здравоохранения Костромской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь;
(абзац введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
3) прохождение несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров в порядке и в сроки, которые установлены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";
4) санитарно-противоэпидемические мероприятия;
5) мероприятия по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, центрах здоровья;
6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в школах здоровья.
42. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, в том числе на дому, при вызове медицинского работника:
1) осуществляется оказание первичной доврачебной, врачебной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами по предварительной записи (самозаписи), в том числе по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и другими способами записи в соответствии с прикреплением гражданина (по территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание по заявлению);
2) осуществляется оказание медицинской помощи на дому врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами при неотложных состояниях (при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья), а также в случаях, не связанных с оказанием неотложной медицинской помощи:
при необходимости строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом стационара (дневного стационара) после выписки;
при наличии заболеваний и состояний, влекущих невозможность передвижения пациента, в том числе при диспансерном наблюдении;
при осуществлении патронажа детей в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
при наблюдении до выздоровления детей в возрасте до 1 года в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;
при наблюдении до окончания заразного периода болезни больных инфекционными заболеваниями.
При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать и обеспечить медицинскую эвакуацию пациента в стационар, в том числе с применением скорой медицинской помощи;
3) осуществляется оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи врачами-специалистами:
по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста по месту прикрепления;
при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в установленном порядке, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи на дому врачами-специалистами осуществляется по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера при наличии медицинских показаний;
4) объем инструментально-диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения), иными документами, регламентирующими порядок оказания медицинской помощи.
Проведение инструментально-диагностических и лабораторных исследований в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача в порядке очередности с учетом сроков ожидания.
При отсутствии возможности проведения диагностических мероприятий, оказания консультативных услуг по месту прикрепления, в том числе в пределах установленных сроков ожидания, гражданин имеет право по направлению лечащего врача (врача-специалиста) на бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в иных медицинских организациях;
5) при неотложных состояниях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) оказание медицинской помощи осуществляется в медицинской организации без предварительной записи с учетом установленных сроков ожидания. При невозможности оказания первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи в неотложной форме медицинская организация, в которую обратился пациент, обязана организовать оказание необходимой медицинской помощи в другой медицинской организации. Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому, при вызове медицинского работника гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы не по территориально-участковому принципу, устанавливается департаментом здравоохранения Костромской области;
6) медицинская помощь оказывается в пределах установленных сроков ожидания:
сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;
сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней со дня назначения;
срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
Уполномоченным федеральным органом исполнительной власти могут быть установлены иные сроки ожидания;
(пп. 6 в ред. постановления администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
7) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме производится лекарственное обеспечение:
для категорий граждан, которым предоставляются меры социальной поддержки в соответствии с действующим законодательством;
при наличии заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение N 2 к Программе);
при оказании стоматологической помощи согласно перечню стоматологических расходных материалов на 2019 год (приложение N 3 к Программе);
8) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, (далее - Перечень ЖНВЛП) (приложение N 5 к Программе);
9) назначение лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения, оформление рецептов для их получения осуществляется лечащим врачом (фельдшером) или врачом-специалистом медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения амбулаторно-поликлинической помощи, а также в государственных медицинских организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, перечень которых определяется приказом департамента здравоохранения Костромской области.
Отпуск лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и изделий медицинского назначения осуществляется в аптечных организациях, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения.
Регламент технологического и информационного взаимодействия врачей (фельдшеров), медицинских, аптечных, других организаций, работающих в системе льготного лекарственного обеспечения, определяется департаментом здравоохранения Костромской области;
10) при наличии заболеваний и состояний, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, застрахованные лица обеспечиваются расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями) в порядке и объеме, предусмотренными Тарифным соглашением;
11) при оказании паллиативной помощи на дому граждане обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому в соответствии с порядком, утвержденным приказом департамента здравоохранения Костромской области.
(пп. 11 введен постановлением администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а)
43. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях:
1) госпитализация в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера, акушера в случае возложения отдельных функций лечащего врача), оказывающего первичную врачебную, в том числе специализированную, медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, с учетом порядка маршрутизации больных, утверждаемого департаментом здравоохранения Костромской области.
Сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
2) оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Программы осуществляется в медицинских организациях Костромской области по профилям в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, указан в приложении N 4 к Программе;
3) направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, осуществляется за счет средств областного бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
4) пациенты круглосуточного стационара обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в территориальный Перечень ЖНВЛП (приложение N 5 к Программе), медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или Перечень ЖНВЛП, допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации.
Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках Программы, осуществляется в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 года N 3053-р;
(в ред. постановлений администрации Костромской области от 24.06.2019 N 223-а, от 16.09.2019 N 359-а)
5) при наличии в медицинской организации родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и с согласия женщины, с учетом состояния ее здоровья, отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения или наличия у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний;
6) одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
7) размещение в палатах на 3 и более мест, а также в маломестных палатах (боксах) пациентов осуществляется по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
8) при необходимости предоставляется индивидуальный медицинский пост тяжелым больным в стационарных условиях по медицинским показаниям в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области;
9) осуществляется ведение листа ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и информирование граждан в доступной форме, в том числе и с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";
10) транспортировка пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию в случаях необходимости проведения такому пациенту лечебных или диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи осуществляется бесплатно транспортом медицинской организации, осуществляющей лечение, при сопровождении медицинским работником (за исключением случаев медицинской эвакуации, осуществляемой выездными бригадами скорой медицинской помощи).
44. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара:
1) направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, фельдшером, врачом-специалистом при отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям в амбулаторных условиях;
критерием отбора для оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара является наличие заболевания и/или состояния, требующего медицинского наблюдения, проведения диагностических и лечебных мероприятий в дневное время, без необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
допустимое ожидание плановой госпитализации - не более 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;
2) пациенты дневного стационара обеспечиваются:
лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП;
в части базовой программы обязательного медицинского страхования - расходными материалами, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и другими изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), питанием в порядке и объеме, предусмотренных Тарифным соглашением;
3) для оказания медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями и их обострениями в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области, может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому производится врачебной комиссией медицинской организации по представлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста круглосуточного стационара.
При организации стационара на дому осуществляется ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными осуществляется дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также специалистами кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной переводится в круглосуточный стационар.
В стационаре на дому больные обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Перечнем ЖНВЛП.
45. Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющих личность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова в пределах районных центров Костромской области, в муниципальных районах Костромской области за пределами районного центра при удаленности населенного пункта от районного центра на расстоянии менее 40 км - 20 минут, от 40 км до 60 км - 50 минут, свыше 60 км - 1 час 20 минут.
46. Медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в медицинских организациях в соответствии с:
1) Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи";
2) Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью";
3) Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", от 29 декабря 2014 года N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
47. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с соглашениями о возмещении расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме, заключаемыми между медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, и департаментом здравоохранения Костромской области в случае фактического оказания данными медицинскими организациями медицинской помощи в экстренной форме (далее - соглашение о возмещении расходов), по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, и на основании сведений об оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме, представляемых медицинскими организациями в департамент здравоохранения Костромской области (далее - сведения). Сведения представляются медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, по форме, утверждаемой департаментом здравоохранения Костромской области, в срок не позднее 30 календарных дней со дня окончания фактического оказания ими медицинской помощи в экстренной форме. Срок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, устанавливается в соглашении о возмещении расходов. Размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, соответствуют тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным Тарифным соглашением, и нормативам затрат на оказание государственных услуг.

Глава 9. КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. постановления администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а)

48. Критериями качества медицинской помощи являются:
удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;
материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);
младенческая смертность (на 1 000 человек, родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;
смертность детей в возрасте 0-4 года (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1 000 населения);
доля умерших в возрасте 0-4 года на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 года;
смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет;
доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года;
доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста;
доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;
доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года;
доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями;
доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение;
доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению;
доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению;
доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания;
доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры;
доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи;
количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы.
49. Критериями доступности медицинской помощи являются:
обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу;
доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу;
доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации;
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей;
доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей;
доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации;
доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы;
число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения;
доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов;
доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению;
число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому;
число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства;
доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием.
50. По итогам реализации Программы в 2019-2021 годах планируется достичь следующих показателей:

Таблица

N п/п	Наименование показателя	Единицы измерения	Значения по итогам 2019 года	Значения по итогам 2020 года	Значения по итогам 2021 года	
1	2	3	4	5	6	
Критерии качества медицинской помощи	
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) - всего, в т.ч.:	%	73,0	75,0	77,0	
	городское население		77,3	78,0	79,0	
	сельское население		67,0	67,5	68,0	
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	470,0	450,0	430,0	
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	%	35,0	35,0	35,0	
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	23,0	22,5	22,5	
5.	Младенческая смертность - всего, в т.ч.:	на 1 000 родившихся живыми	7,0	6,6	6,5	
	в городской местности		7,1	6,8	6,6	
	в сельской местности		7,3	6,9	6,7	
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	%	6,4	6,2	6,0	
7.	Смертность детей в возрасте 0-4 года	на 1 000 родившихся живыми	8,2	8,0	7,8	
8.	Смертность населения - всего, в т.ч.:	число умерших на 1 000 человек населения	14,7	14,5	14,5	
	в городской местности		14,7	14,5	14,5	
	в сельской местности		17,7	17,5	17,5	
9.	Доля умерших в возрасте 0-4 года на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 года	%	8,5	8,3	8,0	
10.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	57,0	56,0	55,0	
11.	Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет	%	9,5	9,3	9,0	
12.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	%	4,8	5,2	5,5	
13.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	%	2,7	3,0	3,4	
14.	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	%	17,0	18,5	20,0	
15.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	%	53,2	54,0	55,1	
16.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	%	0,4	0,4	0,4	
17.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	%	54,2	55,3	56,4	
18.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями	%	92,0	93,5	95,0	
19.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение	%	15,0	16,0	17,0	
20.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека	%	65,0	70,0	75,0	
21.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	%	67,2	68,3	69,2	
22.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	%	26,5	27,8	28,9	
23.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	%	44,5	46,1	47,2	
24.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	%	13,9	15,2	16,3	
25.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	%	40,0	40,0	40,0	
26.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	%	5,0	5,0	5,0	
27.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	%	5,0	5,0	5,0	
28.	Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	%	100,0	100,0	100,0	
29.	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	%	100,0	100,0	100,0	
30.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	ед.	50	48	48	
Критерии доступности медицинской помощи	
31.	Обеспеченность населения врачами - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	32,9	34,8	36,7	
	городского населения		39,5	41,8	44,1	
	сельского населения		15,7	16,6	17,5	
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	16,5	17,1	18,0	
	городского населения		19,8	20,5	21,6	
	сельского населения		7,9	8,1	8,6	
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	16,3	17,7	18,7	
	городского населения		19,4	21,1	22,3	
	сельского населения		8,3	9,0	9,5	
32.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	98,0	99,8	101,0	
	городского населения		117,8	120,0	121,4	
	сельского населения		46,7	47,6	48,1	
	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	45,7	46,8	48,5	
	городского населения		54,9	56,2	58,3	
	сельского населения		21,8	22,3	23,1	
	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	52,4	53,1	52,5	
	городского населения		62,3	63,1	62,5	
	сельского населения		26,5	26,9	26,6	
33.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу	%	8,7	8,6	8,5	
34.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу	%	2,4	2,2	2,2	
35.	Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации	%	100,0	100,0	100,0	
36.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в т.ч.:	%	100,0	100,0	100,0	
	городских жителей		100,0	100,0	100,0	
	сельских жителей		100,0	100,0	100,0	
37.	Доля охвата профилактическими осмотрами детей - всего, в т.ч.:	%	100,0	100,0	100,0	
	сельских жителей		100,0	100,0	100,0	
	городских жителей		100,0	100,0	100,0	
38.	Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации	%	25,0	33,0	40,0	
39.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы	%	0,16	0,16	0,16	
40.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения	ед.	260	262	264	
41.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	%	4,0	4,0	4,0	
42.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	%	15,5	16,0	16,5	
43.	Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому	ед.	2 455	3 355	5 355	
44.	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства	ед.	3	3	3	
45.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	%	50,0	53,0	55,0	

Глава 10. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ
(в ред. постановления администрации Костромской области
от 18.11.2019 N 447-а)

Таблица N 1

Стоимость территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Костромской области по источникам финансового обеспечения
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Численность населения - 638 041 чел.
Численность застрахованных - 656 226 чел.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области	N строки	2019 год	Плановый период	
			2020 год	2021 год	
		всего (тыс. руб.)	на одного жителя в год (руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя в год (руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя в год (руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация граф дана в соответствии с официальным текстом изменяющего документа.	

1	2	3	4	5	7	8	9	10	11	12	
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	9 466 213,6	14 836,3	14 425,3	9 710 010,4	15 093,4	14 796,7	10 265 533,0	15 957,0	15 643,3	
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации<*>	02	1 815 824,9	2 845,9	2 767,1	1 572 871,4	2 444,9	2 396,8	1 639 636,9	2 548,7	2 498,6	
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего (сумма строк 04 + 08)	03	7 650 388,7	11 990,4	11 658,2	8 137 139,0	12 648,5	12 399,9	8 625 896,1	13 408,3	13 144,7	
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	7 650 388,7	11 990,4	11 658,2	8 137 139,0	12 648,5	12 399,9	8 625 896,1	13 408,3	13 144,7	
1) субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования<**>	05	7 629 123,3	11 957,1	11 625,8	8 132 739,0	12 641,7	12 393,2	8 621 496,1	13 401,5	13 138,0	
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования	06	0	0	0	0	0	0	0	0	0	
3) прочие поступления	07	21 265,4	33,3	32,4	4 400,0	6,8	6,7	4 400,0	6,8	6,7	
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:	08	0	0	0	0	0	0	0	0	0	
1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	0	0	0	0	0	0	0	0	0	
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	0	0	0	0	0	0	0	0	0	

--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочно	2019 год	Плановый период	
		2020 год	2021 год	
	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (руб.)	
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций	68 442,7	104,3	69 561,0	106,0	69 561,0	106,0	
Расходы на реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита	46 032,0	70,1	129 735,9	197,7	188 599,4	287,4	

Таблица N 2

Утвержденная стоимость Программы по условиям ее
предоставления в Костромской области на 2019 год

Численность населения - 638 041 чел.
Численность застрахованных - 656 226 чел.

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области	Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области по источникам ее финансового обеспечения	
					руб.	тыс. руб.	в % к итогу	
					за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств обязательного медицинского страхования	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	средства обязательного медицинского страхования		
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации	01		X	X	2 845,9	X	1 815 824,9	X	19,18	
в том числе<*>:										
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе	02	Вызовов	0,03238	1 798,3	58,62	X	37 399,0	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам	03	вызовов	0	0,00	0,00	X	0,00	X	X	
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе	04	Посещений с профилактическими и иными целями	0,546	443,8	242,22	X	154 549,3	X	X	
	04.1	в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи	0,00329	X	X	X	X	X	X	
	04.1.1	включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,00313	396,0		X		X	X	
	04.1.2	включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,00016	1980,0		X		X	X	
	05	обращений	0,08	1 339,6	106,55	X	67 981,3	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам	06	посещений с профилактическими и иными целями	0	0,00	0,00	X	0,00	X	X	
	07	обращений	0	0,00	0,00	X	0,00	X	X	
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе	08	Случаев госпитализации	0,010	87 231,7	885,11	X	564 737,9	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам	09	случаев госпитализации	0	0,00	0,00	X	0,00	X	X	
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе	10	Случаев лечения	0,002	13 071,3	20,77	X	13 254,3	X	X	
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам	11	случаев лечения	0	0,00	0,00	X	0,00	X	X	
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	12	Койко/дней	0,041	1 500,5	62,18	X	39 673,8	X	X	
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	13		X	X	1 446,67	X	923 036,3	X	X	
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации	14		X	X	23,81	X	15 193,0	X	X	
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:	15		X	X	0,00	X	0,00	X	0,00	
санитарного транспорта	16		X	X	0,00	X	0,00	X	X	
КТ	17		X	X	0,00	X	0,00	X	X	
МРТ	18		X	X	0,00	X	0,00	X	X	
иного медицинского оборудования	19		X	X	0,00	X	0,00	X	X	
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:	20		X	X	X	11 658,16	X	7 650 388,7	80,82	
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)	21	вызовов	0,3	2 314,0	X	694,2	X	455 552,1	X	
медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1 + 35.1	22.1	посещений с профилактическими и иными целями	2,88	489,5	X	1 409,71	X	925 089,8	X	
		30.1.1 + 35.1.1	22.1.1	в том числе посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,79	X	X	X	X	X	X	
		30.1.1.1 + 35.1.1.1	22.1.1.1	включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,356	1 021,5	X	363,26	X	238 383,37	X	
		30.1.1.2 + 35.1.1.2	22.1.1.2	включая комплексные посещения в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,167	1 185,6	X	197,72	X	129 749,7	X	
		35.1.2	22.1.2	в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи<***>	0,0	X	X	X	X	X	X	
		35.1.2.1	22.1.2.1	включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***>	0,0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
		35.1.2.2	22.1.2.2	включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***>	0,0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
		30.2 + 35.2	22.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	X	336,78	X	221 006,4	X	
		30.3 + 35.3	22.3	обращений	1,77	1 314,8	X	2 327,2	X	1 527 166,5	X	
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе	23	случаев госпитализации	0,17443	32 082,2	X	5 596,1	X	3 672 305,1	X	
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)	23.1	случаев госпитализации	0,0091	76 708,5	X	698,05	X	458 076,8	X	
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)	23.2	случаев госпитализации	0,004	34 656,6	X	138,63	X	90 970,2	X	
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)	23.3	случаев госпитализации	0,0055	158 512,08	X	901,71	X	591 725,6	X	
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)	24	случаев лечения	0,062	19 266,1	X	1 194,5	X	783 860,8	X	
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)	24.1	случаев лечения	0,00631	70 586,6	X	445,4	X	292 284,0	X	
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)	24.2	случаев	0,000610	113 907,5	X	69,43	X	45 563,0	X	
паллиативная медицинская помощь<***> (равно строке 37)	25	койко/дней	0,0	0,00	X	0,00	X	0,00	X	
- затраты на ведение дела страховых медицинских организаций	26		X	X	X	99,67	X	65 408,0	X	
- иные расходы (равно строке 39)	27		X	X	X	0,0	X	0,0	X	
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам	28		X	X	X	11 558,49	X	7 584 980,7	80,55	
скорая медицинская помощь	29	вызовов	0,300	2 314,0	X	694,2	X	455 552,1	X	
медицинская помощь в амбулаторных условиях	30.1	посещений с профилактическими и иными целями	2,88	489,5	X	1 409,71	X	925 089,8	X	
	30.1.1	в том числе посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0,79	X	X	X	X	X	X	
	30.1.1.1	включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0,356	1 021,5	X	363,26	X	238 383,37	X	
	30.1.1.2	включая комплексные посещения в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,167	1 185,6	X	197,72	X	129 749,7	X	
	30.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	X	336,78	X	221 006,4	X	
	30.3	обращений	1,77	1 314,8	X	2 327,2	X	1 527 166,5		
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе	31	случаев госпитализации	0,17443	32 082,2	X	5 596,1	X	3 672 305,1	X	
медицинская помощь по профилю "онкология"	31.1	случаев госпитализации	0,0091	76 708,5	X	698,05	X	458 076,8	X	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	31.2	случаев госпитализации	0,004	34 656,6	X	138,63	X	90 970,2	X	
высокотехнологичная медицинская помощь	31.3	случаев госпитализации	0,0057	158 512,08	X	901,71	X	591725,6	X	
медицинская помощь в условиях дневного стационара	32	случаев лечения	0,062	19 266,1	X	1 194,5	X	783 860,8	X	
медицинская помощь по профилю "онкология"	32.1	случаев лечения	0,00631	70 586,6	X	445,4	X	292 284,0	X	
при экстракорпоральном оплодотворении	32.2	случаев	0,000610	113 907,5	X	69,43	X	45 563,0	X	
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:	33		X	X	X	0,0	X	0,0	X	
скорая медицинская помощь	34	вызовов	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
медицинская помощь в амбулаторных условиях	35.1	посещений с профилактическими и иными целями	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.1.1	в том числе посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию	0	X	X	X	X	X	X	
	35.1.1.1	включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.1.1.2	включая комплексные посещения в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.1.2	в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи	0	X	X	X	X	X	X	
	35.1.2.1	включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.1.2.2	включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
	35.3	обращений	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе	36	случаев госпитализации	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
медицинская помощь по профилю "онкология"	36.1	случаев госпитализации	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	36.2	случаев госпитализации	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
высокотехнологичная медицинская помощь	36.3	случаев госпитализации	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
медицинская помощь в условиях дневного стационара	37	случаев лечения	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
медицинская помощь по профилю "онкология"	37.1	случаев лечения	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
при экстракорпоральном оплодотворении	37.2	случаев	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях<***>	38	койко/дней	0	0,0	X	0,0	X	0,0	X	
иные расходы	39		X	X	X	0,0	X	0,0	X	
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)	40		X	X	2 845,9	11 658,16	1 815 824,9	7 650 388,7	100,0	

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Приложение N 1
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

N п/п	Наименование медицинской организации	Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования<*>	
1	2	3	
1.	ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Костромской области"	<*>	
2.	ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И."	<*>	
3.	ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн"	<*>	
4.	ОГБУЗ "Костромская областная детская больница"	<*>	
5.	ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер"	<*>	
6.	ОГБУЗ "Костромская областная стоматологическая поликлиника"	<*>	
7.	ОГБУЗ "Костромской центр специализированных видов медицинской помощи"	<*>	
8.	ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями"	<*>	
9.	ОГБУЗ Центр охраны здоровья семьи и репродукции Костромской области "Центр матери и ребенка"	<*>	
10.	ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница"		
11.	ОГБУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер"		
12.	ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер"		
13.	ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер"		
14.	ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер"		
15.	ОГБУЗ "Костромской медицинский центр психотерапии и практической психологии"		
16.	ОГБУЗ "Автобаза департамента здравоохранения Костромской области"		
17.	ОГБУЗ "Костромская областная станция переливания крови"		
18.	ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"		
19.	ОГБУЗ "Костромское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"		
20.	ОГБУЗ "Центр медицинской профилактики Костромской области"		
21.	ОГБУЗ "Медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв" Костромской области"		
22.	ОГБУЗ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств Костромской области"		
23.	ОГБУЗ "Специализированный дом ребенка с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики"		
24.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	<*>	
25.	ОГБУЗ "Родильный дом г. Костромы"	<*>	
26.	ОГБУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1 города Костромы"	<*>	
27.	ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф"	<*>	
28.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1"	<*>	
29.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2"	<*>	
30.	ОГБУЗ "Галичская окружная больница"	<*>	
31.	ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница"	<*>	
32.	ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф."	<*>	
33.	ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница"	<*>	
34.	ОГБУЗ "Волгореченская городская больница"	<*>	
35.	ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница"	<*>	
36.	ОГБУЗ "Вохомская межрайонная больница"	<*>	
37.	ОГБУЗ "Кадыйская районная больница"	<*>	
38.	ОГБУЗ "Кологривская районная больница"	<*>	
39.	ОГБУЗ "Красносельская районная больница"	<*>	
40.	ОГБУЗ "Макарьевская районная больница"	<*>	
41.	ОГБУЗ "Нейская районная больница"	<*>	
42.	ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница"	<*>	
43.	ОГБУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Нерехты"	<*>	
44.	ОГБУЗ "Островская районная больница"	<*>	
45.	ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница"	<*>	
46.	ОГБУЗ "Солигаличская районная больница"	<*>	
47.	ОГБУЗ "Судиславская районная больница"	<*>	
48.	ОГБУЗ "Сусанинская районная больница"	<*>	
49.	ОГБУЗ "Чухломская центральная районная больница"	<*>	
50.	Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Буй открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	<*>	
51.	Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Шарья открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	<*>	
52.	Костромской филиал Медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет"	<*>	
53.	Лечебно-профилактическое учреждение "Санаторий "Колос"	<*>	
54.	Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Клиника Медекс Кострома"	<*>	
55.	ООО "Гинеколог и Я"	<*>	
56.	ООО "Мир здоровья"	<*>	
57.	ООО "Медицинский центр "МИРТ"	<*>	
58.	ООО "МИРТ-МРТ"	<*>	
59.	ООО "Центр амбулаторной хирургии"	<*>	
60.	ООО "Костромской офтальмологический центр "Прозрение"	<*>	
61.	ООО "Хирургия глаза"	<*>	
62.	ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Кострома"	<*>	
63.	ООО "МРТ - Эксперт Кострома"	<*>	
64.	ООО "Дент Аль"	<*>	
65.	ООО "ЗУБиК"	<*>	
66.	ООО "Зубной Чародей"	<*>	
67.	ООО "Кристалл"	<*>	
68.	ООО "Медицинский центр "Здоровье"	<*>	
69.	ООО "Оптима"	<*>	
70.	ООО "Центр красоты и здоровья"	<*>	
71.	ООО "Мать и дитя Ярославль"	<*>	
72.	ООО "Мать и дитя Кострома"	<*>	
73.	ООО "Медицинский центр "Юнона"	<*>	
74.	ООО "ЭКО центр"	<*>	
75.	ООО "Клиника Современной Медицины"	<*>	
76.	ООО "ЦЕНТР ЭКО"	<*>	
77.	ЗАО "Санаторий имени Воровского"	<*>	
78.	ООО "М-ЛАЙН"	<*>	
79.	ООО "МРТ-Центр"	<*>	
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий	79	
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	65	

Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОТПУСКАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ
В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА И ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ
ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕ В СООТВЕТСТВИИ
С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ
С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ

Список изменяющих документов
(в ред. постановления администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а)	

N п/п	Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственные препараты	
1	2	3	4	
A	Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ	
1.	A01AA	препарат фтора	натрия фторид	
2.	A02BC	ингибиторы протонового насоса	омепразол	
3.			эзомепразол	
4.	A03AD	папаверин и его производные	дротаверин	
5.	A03AX	ветрогонные средства	симетикон	
6.	A05AX	желчегонные средства	гимекромон	
7.			артишока листьев экстракт	
8.	А05АА02	гепатопротектор	урсодезоксифолиевая кислота	
9.	A05BA03	гепатопротектор	расторопши пятнистой плодов экстракт	
10.	A05C	гепатопротектор	фосфолипиды	
11.	A06AD	осмотические слабительные средства	лактулоза	
12.	A07EC	аминосалициловая кислота и аналогичные препараты	сульфасалазин	
13.			месалазин	
14.	A07FA	противодиарейные микроорганизмы	бифидобактерии бифидум	
15.			линекс	
16.	A09AA	ферментные препараты	панкреатин	
17.	A10AB	инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин аспарт	
18.			инсулин лизпро	
19.			инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	
20.			инсулин глулизин	
21.	A10AC	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)	
22.	A10AD	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения	инсулин аспарт двухфазный	
23.			инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)	
24.			инсулин лизпро двухфазный	
25.			инсулин деглудек + инсулин аспарт	
26.	A10AE	инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин гларгин	
27.			инсулин детемир	
28.			инсулин деглудек	
29.	A10BA	бигуаниды	метформин	
30.	A10BB	производные сульфонилмочевины	глибенкламид	
31.			гликлазид	
32.		гипогликемические синтетические и другие средства	гликвидон	
33.			глимепирид	
34.	A10BD	гипогликемические синтетические и другие средства	глибенкламид + метформин	
35.			вилдаглиптин + метформин	
36.			глимепирид + метформин	
37.			метформин + ситаглибтин	
38.	A10BH	ингибиторы дипептидилпептидазы-4	саксаглиптин	
39.			вилдаглиптин	
40.			ситаглибтин	
41.			линаглиптин	
42.			алоглиптин	
43.	A10BX	другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов	лираглутид	
44.			репаглинид	
45.			дапаглифлозин	
46.			дулаглутид	
47.	A10X	прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета	эксенатид	
48.	A11AA	поливитамины в комбинации с микроэлементами	минералы + поливитамины	
49.	A11AB	поливитамины в других комбинациях	витамины и витаминоподобные средства	
50.	A11CC	витамин Д и его аналоги	альфакальциферол	
51.			колекальциферол + карбонат кальция	
52.			колекальциферол	
53.	A11DB	витамин B1 в комбинации	пиридоксин + тиамин + цианокобаламин	
54.	A12CB	макро- и микроэлементы	цинка сульфат	
55.	A12CC	препарат магния	магне B6	
56.	A16AA	препараты для коррекции метаболических процессов	левокарнитин	
57.	A16AB	ферментные препараты	ларонидаза	
B	Препараты, влияющие на кроветворение и кровь	
58.	B01AA	антагонисты витамина K	варфарин	
59.	B01AC	антиагреганты	дипиридамол	
60.			клопидогрел	
61.			тикагрелор	
62.	B01AE	прямые ингибиторы тромбина	дабигатрана этексилат	
63.	B02AA	гемостатическое средство	транексамовая кислота	
64.	B02BC	гемостатическое средство для местного применения	коллаген + нитрофурал + борная кислота	
65.	B02BD	факторы свертывания крови	фактор свертывания крови VIII	
66.	B01AF		апиксабан	
67.	B02BX	гемопоэза стимулятор	ромиплостим	
68.			элтромбопаг	
69.	B03AE	макро- и микроэлементы	железа сульфат + серин	
70.	B01AX	прочие антикоагулянты	ривароксабан	
71.	B03BB	фолиевая кислота	фолиевая кислота	
72.	B06AB	прочие гематологические препараты	депротеинизированный гемодериват крови телят	
C	Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы	
73.	C01AA	гликозиды наперстянки	дигоксин	
74.	C01BC	антиаритмические препараты	пропафенон	
75.	C01BD	антиаритмические препараты, класс III	амиодарон	
76.	C01DA	органические нитраты	изосорбида динитрат	
77.			изосорбида мононитрат	
78.			нитроглицерин	
79.	C01EB	препараты для лечения заболеваний сердца другие	триметазидин	
80.			убидекаренон	
81.			ивабрадин	
82.			икатибант	
83.	C02KX	прочие антигипертензивные препараты	бозентан	
84.	C02KX	антигипертензивное средство для лечения легочной артериальной гипертензии	силденафил	
85.	C02KX	гипотензивное средство - гуанилагциклазы стимулятор	риоцигуат	
86.	C03AA	тиазиды	гидрохлоротиазид	
87.	C03BA	сульфонамиды	индапамид	
88.	C03DA	антагонисты альдостерона	спиронолактон	
89.			эплеренон	
90.	C04AD	производные пурина	пентоксифиллин	
91.	C05CA	препараты, снижающие проницаемость капилляров	троксерутин	
92.	C07AB	селективные бета-адреноблокаторы	атенолол	
93.			бисопролол	
94.			метопролол	
95.	C07AG	альфа- и бета-адреноблокаторы	карведилол	
96.	C08CA	производные дигидропиридина	амлодипин	
97.			нифедипин	
98.	C08DA	производные фенилалкиламина	верапамил	
99.	C08DB	бензотиазепиновые производные	дилтиазем	
100.	C09AA	ингибиторы АПФ	каптоприл	
101.			лизиноприл	
102.			периндоприл	
103.			эналаприл	
104.			зофеноприл	
105.	C09BA	ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками	индапамид + периндоприл	
106.	C09CA	антагонисты ангиотензина II	лозартан	
107.			рамиприл	
108.			кандесартан	
109.			валсартан	
110.	C09DB	ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК	амлодипин + валсартан	
111.	C10AA	ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы	аторвастатин	
112.			симвастатин	
D	Препараты для лечения кожных заболеваний	
113.	D10BA	ретиноид	изотретиноин	
G	Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны	
114.	G01AA	антибиотики	нистатин	
115.	G02CB	ингибиторы секреции пролактина	каберголин	
116.	G03AA	гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)	дезогестрел + этинилэстрадиол	
117.	G03BA	производные 3-оксоандростена	тестостерон (смесь эфиров)	
118.	G03DB	противоопухолевое, гестогенное	мегестрол	
119.	G03XA	ингибитор секреции гонадотропного гормона	даназол	
120.	G04CA	альфа-адреноблокаторы	тамсулозин	
121.	G04BC	нефролитолитическое средство, ощелачивающее мочу	блемарен (Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат)	
H	Гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)	
122.	H01AC	соматропин и его агонисты	соматропин	
123.	H01BA	вазопрессин и его аналоги	десмопрессин	
124.	H02AA	минералокортикоиды	флудрокортизон	
125.	H02AB	глюкокортикоиды	преднизолон, метилпреднизолон	
126.			триамцинолон	
127.	H03AA	гормоны щитовидной железы	левотироксин натрия	
128.	H05BA	препараты кальцитонина	кальцитонин	
J	Противомикробные препараты для системного использования	
129.	J01DD	антибиотики цефалоспорины	цефиксим	
130.	J01CR	комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз	амоксициклин + клавулановая кислота	
131.	J01EE	сульфаниламиды в комбинации с триметопримом	ко-тримоксазол	
132.	J01FA	макролиды	азитромицин	
133.	J01XD	производные имидазола	метронидазол	
134.	J02AC	производные триазола	флуконазол	
135.			вориконазол	
136.	J05AB	нуклеозиды и нуклеотиды	ацикловир	
137.			валацикловира гидрохлорид	
138.	J05AE	ингибиторы ВИЧ-протеаз	энтекавир	
139.	J05AF	нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы	ламивудин	
140.			телбивудин	
141.	J05AX	прочие противовирусные препараты	арбидол	
142.	J06BA	иммуноглобулин нормальный человеческий	иммуноглобулин человека нормальный	
L	Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы	
143.	L01AA	аналоги азотистого иприта	бендамустин	
144.			хлорамбуцил	
145.	L01AX	алкилирующие средства	темозоломид	
146.	L01BA	аналоги фолиевой кислоты	метотрексат	
147.			пеметрексед	
148.			меркаптопурин	
149.	L01BC	аналоги пиримидина	капецитабин	
150.			тегафур	
151.	L01CB	алкалоиды растительного происхождения	этопозид	
152.	L01XB	метилгидразины	гидразина сульфат	
153.	L01XC	противоопухолевый препарат моноклональные антитела	цетуксимаб	
154.	L01XC	противоопухолевое и иммуномодулирующее средство, моноклональные антитела	ритуксимаб	
155.	L01XX	противоопухолевый препарат и иммуномодулятор	тимозин альфа-1 рекомбинантный	
156.		противоопухолевые препараты прочие	анагрелид	
157.	L01XE	ингибиторы протеинкиназы	сунитиниб	
158.			эверолимус	
159.			дазатиниб	
160.			нилотиниб	
161.			ибрутиниб	
162.			руксолитиниб	
163.	L02AE	гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги	трипторелин	
164.			лейпрорелин	
165.			гозерелин	
166.	L02BA	антиэстрогены	тамоксифен	
167.	L02BA	противоопухолевое средство - антиэстроген	фулвестрант	
168.	L02BG	ферментов ингибиторы	анастрозол	
169.			эксеместан	
170.	L03A	иммуномодулятор	глюкозаминилмурамилдипептид, комбинированный с другими препаратами	
171.	L03AA	стимулятор лейкопоэза	филграстим	
172.	L03AB	интерфероны	интерферон альфа	
173.			пегинтерферон альфа	
174.	L03AX	иммуностимуляторы другие	глатирамера ацетат	
175.	L04AA	селективные иммунодепрессанты	абатацепт	
176.			микофеноловая кислота	
177.			микофенолатамофетил	
178.			финголимод	
179.			лефлуномид	
180.			экулизумаб	
181.			натализумаб	
182.			циклоспорин	
183.			голимумаб<*>	
184.			адалимумаб	
185.			инфликсимаб	
186.			терифлуномид	
187.			тофацитиниб	
188.			сиролимус	
189.	L04AB	ингибиторы фактора некроза опухоли альфа	этанерцепт	
190.	L04AD	иммунодепрессанты	такролимус	
191.	L04AC	ингибиторы интерлейкина	тоцилизумаб	
M	Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы	
192.	M01AB	производные уксусной кислоты и родственные соединения	диклофенак	
193.			кеторолак	
194.	M01AC	оксикамы	мелоксикам	
195.	M01AE	производные пропионовой кислоты	кетопрофен	
196.	M01AX	прочие ненаркотические анальгетики	нимесулид	
197.	M03BX	другие миорелаксанты центрального действия	толперизон, тизанидин	
198.	M03BX	миорелаксант центрального действия	баклофен	
199.	M03BA	бифосфонаты	золедроновая кислота	
200.	M05BA	бифосфонаты	памидроновая кислота, алендроновая кислота	
201.	M05BA01	ингибитор костной резорбции	этидроновая кислота	
202.	M05BX	стимулятор остеогенеза	оссеин-гидроксиапатитное соединение	
203.	M09AA	иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами	вобензим	
N	Препараты для лечения заболеваний нервной системы	
204.	N 01AN	опиоидные наркотические анальгетики	тримепиридин	
205.	N 02AA	опиоидные наркотические анальгетики	морфин	
206.			налоксон + оксикодон	
207.	N 02AB	анальгезирующее наркотическое средство	фентанил	
208.	N 02AX	анальгетики со смешанным механизмом действия	трамадол	
209.	N 02BA	салициловая кислота и ее производные	ацетилсалициловая кислота	
210.	N 03AA	барбитураты и их производные	фенобарбитал	
211.	N 03AG	производные жирных кислот	вальпроевая кислота	
212.	N 03AD	противоэпилептическое средство	этосуксимид	
213.	N 03AF	производные карбоксамида	карбамазепин	
214.			окскарбазепин	
215.	N 03AX	противоэпилептические препараты другие	леветирацетам	
216.			ламотриджин	
217.			зонисамид	
218.			топирамат	
219.	N 04AA	третичные амины	тригексифенидил	
220.	N 04BA	допа и ее производные	леводопа + бенсеразид	
221.			леводопа + карбидопа	
222.	N 04BB	производные адамантана	амантадин	
223.	N 04BC	стимуляторы допаминовых рецепторов	прамипексол	
224.			пирибедил	
225.	N 04BD	ингибиторы моноаминоксидазы типа B	разагилин	
226.	N 05AC	фенотиазины с пиперидиновой структурой	перициазин	
227.	N 05AE	производные индола	сертиндол	
228.	N 05AH	нейролептики	кветиапин	
229.			клозапин	
230.	N 05AF	производные тиоксантена	хлорпротиксен	
231.	N 05AX	антагонисты допаминовых D2 рецепторов	палиперидон	
232.			рисперидон	
233.	N 06AB	селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	флувоксамин	
234.	N 06BX	другие психостимуляторы и ноотропные средства	пирацетам	
235.			пиритинол	
236.			ацетиламиноянтарная кислота	
237.			полипептиды коры головного мозга скота	
238.			церебролизин	
239.			гопантеновая кислота	
240.	N 06DA	холинэстеразы ингибитор	ингибитор с1-эстеразы человека	
241.	N 07AA	антихолинэстеразные средства	пиридостигмина гидробромид	
242.			ипидакрин	
243.	N 07AX	парасимпатомиметики прочие	холина альфосцерат	
244.	N 07CA	препараты для устранения головокружения	циннаризин	
245.	N 07XX	прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы	винпоцетин	
246.			этилметилгидроксипиридинасукцинат	
247.			цитофлавин	
P	Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты	
248.	P01BA	аминохинолины	гидроксихлорохин	
249.	P02CA	производные бензимидазола	мебендазол	
250.			албендазол	
R	Препараты для лечения заболеваний респираторной системы	
251.	R03BB	антихолинергические средства	тиотропия бромид	
252.	R03AC	селективные бета2-адреномиметики	сальбутамол	
253.			фенотерол	
254.			формотерол	
255.			индакатерол	
256.	R03AK	симпатомиметики в комбинации с другими препаратами	ипратропия бромид + фенотерол	
257.			салметерол + флутиказон	
258.			будесонид + формотерол	
259.			мометазон + формотерол	
260.			беклометазон + формотерол	
261.	R03BB54	препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей	олодатерол + тиотропия бромид	
262.	R03BA	глюкокортикоиды	беклометазон	
263.			флутиказон	
264.			будесонид	
265.			мометазон	
266.	R03DA	производные ксантина	теофиллин	
267.	R03DC	антагонисты лейкотриеновых рецепторов	монтелукаст	
268.	R05CB	муколитические препараты	амброксол	
269.			ацетилцистеин	
S	Препараты для лечения заболеваний органов чувств	
270.	S01EB	парасимпатомиметики	пилокарпин	
271.	S01ED	бета-адреноблокаторы	тимолол	
272.	S01EE	аналоги простагландинов	латанопрост	
273.	S01XA	другие препараты, применяемые в офтальмологии	азапентацен	
V	Прочие препараты	
274.	V03	другие препараты	гиалуронидазы сазоксимера бромидом коньюгат	
275.	V03AC	комплексообразующие препараты	деферазирокс	
276.		специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии	безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты	
277.		средства для диагностики	тест-полоски для определения сахара в крови (для детей до 18 лет)	
278.		лечебное питание для пациентов с орфанными заболеваниями		
279.		расходные материалы для инсулиновых шприц-ручек	иглы для инсулиновых шприц-ручек (для детей до 18 лет)	

--------------------------------
<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.

Приложение N 3
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ НА 2019 ГОД

1) Материалы для медикаментозной и химической обработки корневых каналов;
2) материалы для профилактики кариеса, снятия чувствительности зубов;
3) материалы для временного пломбирования;
4) материалы для постоянного пломбирования: стоматологические цементы, в том числе стеклоиономерные, химического и светового отверждения, амальгама;
5) материалы для обработки и девитализации пульпы;
6) материалы для пломбирования корневых каналов зубов;
7) материалы для лечебных прокладок;
8) материалы для полирования зубов;
9) материалы для альвеолярных повязок;
10) препараты для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;
11) прочие средства: стоматологические инструменты, материалы для определения индексов гигиены, препараты для глубокого фторирования, препараты для лечения заболеваний пародонта, для лечения пульпита ампутационным методом и др.;
12) материалы для ортодонтического лечения: оттискные альгинатные массы, самотвердеющие пластмассы, ортодонтическая проволока, винт ортодонтический, гипс и др.;
13) препараты местноанестезирующего действия.

Приложение N 4
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

N п/п	Наименование медицинской организации	Профиль высокотехнологичной медицинской помощи	
1	2	3	
Раздел I. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧЕННЫХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СУБВЕНЦИИ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ	
1.	ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И."	Сердечно-сосудистая хирургия	
		Нейрохирургия	
		Онкология	
		Офтальмология	
		Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)	
		Травматология и ортопедия	
		Хирургия (абдоминальная)	
		Гастроэнтерология	
		Челюстно-лицевая хирургия	
2.	ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер"	Онкология	
3.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	Травматология и ортопедия	
		Ревматология	
4.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1"	Акушерство и гинекология	
		Урология	
		Хирургия (абдоминальная)	
		Гастроэнтерология	
5.	ООО Медицинский центр "МИРТ"	Травматология и ортопедия	
		Нейрохирургия	
		Урология	
		Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)	
6.	ООО "ЦАХ"	Онкология	
		Офтальмология	
		Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)	
Раздел II. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НЕ ВКЛЮЧЕННЫХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СУБСИДИЙ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ, ДОТАЦИЙ ФЕДЕРАЛЬНОМУ БЮДЖЕТУ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИЙ БЮДЖЕТАМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ БЮДЖЕТОВ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ	
1.	ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И."	Сердечно-сосудистая хирургия	
2.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	Травматология и ортопедия	
3.	ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер"	Онкология	

Приложение N 5
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА И В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ,
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПАЛЛИАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Список изменяющих документов
(в ред. постановления администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а)	

N п/п	Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственные препараты<*>	
1	2	3	4	
A	Пищеварительный тракт и обмен веществ	
A02	препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности		
A02B	препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни		
1.	A02BA	блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов	ранитидин	
2.			фамотидин	
3.	A02BC	ингибиторы протонового насоса	омепразол	
4.			эзомепразол	
5.			пантопразол	
6.	A02BX	другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни	висмута трикалия дицитрат	
7.			алюминия гидроксид + магния гидроксид	
8.			сукральфат	
A03	препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта		
A03A	препараты для лечения функциональных нарушений кишечника		
9.	A03AA	синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой	мебеверин	
10.			платифиллин	
11.	A03AD	папаверин и его производные	дротаверин	
A03B	препараты белладонны		
12.	A03BA	алкалоиды белладонны, третичные амины	атропин	
13.	A03BB01	м-холиноблокатор	гиосцина бутилбромид	
A03F	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		
14.	A03FA	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта	метоклопрамид	
15.			домперидон	
A04	противорвотные препараты		
A04A	противорвотные препараты		
16.	A04AA	блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов	ондансетрон	
A05	препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей		
A05A	препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей		
17.	A05AA	препараты желчных кислот	урсодезоксихо-левая кислота	
A05B	препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства		
18.	A05BA	препараты для лечения заболеваний печени	глицирризиновая кислота + фосфолипиды	
19.			орнитин	
20.	A05C	препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации	фосфолипиды	
A06	слабительные средства		
A06A	слабительные средства		
21.	A06AA	смягчающие препараты	парафин жидкий	
22.	A06AB	контактные слабительные средства	бисакодил	
23.			сеннозиды A и B	
24.	A06AD	осмотические слабительные средства	лактулоза	
25.			макрогол	
26.	A06AG	слабительные препараты в клизмах	глицерол	
A07	противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты		
A07B	адсорбирующие кишечные препараты		
27.	A07BA	препараты угля	активированный уголь	
28.	A07BC	адсорбирующие кишечные препараты другие	смектит диоктаэдрический	
A07D	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта		
29.	A07DA	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта	лоперамид	
A07E	кишечные противовоспалительные препараты		
30.	A07EC	аминосалициловая кислота и аналогичные препараты	сульфасалазин	
31.			месалазин	
A07F	противодиарейные микроорганизмы		
32.	A07FA	противодиарейные микроорганизмы	бифидобактерии бифидум	
A09	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты		
A09A	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты		
33.	A09AA	ферментные препараты	панкреатин	
A10	препараты для лечения сахарного диабета		
	A10A			
34.	A10AB	инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин аспарт	
35.			инсулин глулизин	
36.			инсулин лизпро	
37.			инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	
38.	A10AC	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)	
39.	A10AD	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения	инсулин аспарт двухфазный	
40.			инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)	
41.			инсулин лизпро двухфазный	
42.			инсулин деглудек + инсулин аспарт	
43.	A10AE	инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин гларгин	
44.			инсулин детемир	
45.			инсулин деглудек	
A10B	гипогликемические препараты, кроме инсулинов		
46.	A10BA	бигуаниды	метформин	
47.	A10BB	производные сульфонилмочевины	глибенкламид	
48.			гликлазид	
49.			глимепирид	
50.			гликвидон	
51.	A10BD	гипогликемические препараты для приема внутрь в комбинации	глибенкламид + метформин	
52.	A10BG	тиазолидиндионы	росиглитазон	
53.	A10BH	ингибиторы дипептидилпептидазы - 4 (ДПП-4)	вилдаглиптин	
54.			саксаглиптин	
55.			ситаглиптин	
56.			линаглиптин	
57.			алоглиптин	
58.			гозоглиптин	
59.	A10BJ	аналоги глюкагоноподобного пептида-1	ликсисенатид	
60.	A10BK	ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа	дапаглифлозин	
61.			эмпаглифлозин	
62.	A10BX	другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов	репаглинид	
63.			лираглутид	
64.			вилдаглиптин + метформин	
65.			росиглитазон + метформин	
A11	витамины		
A11C	витамины A и D, включая их комбинации		
66.	A11CA	витамин A	ретинол	
67.	A11CC	витамин D и его аналоги	альфакальцидол	
68.			кальцитриол	
69.			колекальциферол	
A11D	витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12		
70.	A11DA	витамин B1	тиамин	
71.	A11DB	витамины в комбинации с витаминами B6	пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]	
A11G	аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами		
72.	A11GA	аскорбиновая кислота (витамин C)	аскорбиновая кислота	
A11H	другие витаминные препараты		
73.	A11HA	другие витаминные препараты	пиридоксин	
A12	минеральные добавки		
A12A	препараты кальция		
74.	A12AA	препараты кальция	кальция глюконат	
75.	A12AX	препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами	кальция карбонат + коле-кальциферол	
A12C	другие минеральные добавки		
76.	A12CX	другие минеральные вещества	калия и магния аспарагинат	
A14	анаболические средства системного действия		
A14A	анаболические стероиды		
77.	A14AB	производные эстрена	нандролон	
A16	другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ		
A16A	другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ		
78.	A16AA	аминокислоты и их производные	адеметионин	
79.	A16AB	ферментные препараты	имиглюцераза	
80.			агалсидаза альфа	
81.			агалсидаза бета	
82.			велаглюцераза альфа	
83.			идурсульфаза	
84.			ларонидаза	
85.			галсульфаза	
86.			идурсульфаза бета	
87.			себелипаза альфа	
88.			талиглюцераза альфа	
89.	A16AX	прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ	тиоктовая кислота	
90.			миглустат	
91.			нитизинон	
92.			сапроптерин	
93.			элиглустат	
B	Кровь и система кроветворения	
B01	антитромботические средства		
B01A	антитромботические средства		
94.	B01AA	антагонисты витамина K	варфарин	
95.	B01AB	группа гепарина	гепарин натрия	
96.			эноксапарин натрия	
97.			парнапарин натрия	
98.	B01AC	антиагреганты	клопидогрел	
99.			дипиридамол	
100.			тикагрелор	
101.	B01AD	ферментные препараты	алтеплаза	
102.			урокиназа	
103.			проурокиназа	
104.			стрептокиназа	
105.			рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы	
106.			тенектеплаза	
107.	B01AE07	прямые ингибиторы тромбина	дабигатран этексилат	
108.	B01AF	прямые ингибиторы фактора ха	ривароксабан	
109.			апиксабан	
B02	гемостатические средства		
B02A	антифибринолитические средства		
110.	B02AA	аминокислоты	аминокапроновая кислота	
111.			транексамовая кислота	
112.	B02AB	ингибиторы протеиназ плазмы	апротинин	
B02B	витамин K и другие гемостатики		
113.	B02BA	витамин K	менадиона натрия бисульфит	
114.	B02BC	местные гемостатики	фибриноген + тромбин	
115.	B02BD	факторы свертывания крови	антиингибиторный коагулянтный комплекс	
116.			октоког альфа	
117.			симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный)	
118.			фактор свертывания крови VII	
119.			фактор свертывания крови VIII	
120.			фактор свертывания крови IX	
121.			факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации	
122.			эптаког альфа (активированный)	
123.			мороктоког альфа	
124.			фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда	
125.			нонаког альфа	
126.			факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации [протромбиновый комплекс]	
127.	B02BX	другие системные гемостатики	этамзилат	
128.			ромиплостим	
129.			элтромбопаг	
B03	антианемические препараты		
B03A	препараты железа		
130.	B03AA	железа двухвалентного препараты для перорального назначения	железа сульфат + [аскорбиновая кислота]	
131.	B03AB	пероральные препараты трехвалентного железа	железа [III] гидроксид полимальтозат	
132.	B03AC	парентеральные препараты трехвалентного железа	железа [III] гидроксида сахарозный комплекс	
133.			железа карбокси-мальтозат	
134.			железа (III) гидроксид олигоизомальтозат	
B03B	витамин B12 и фолиевая кислота		
135.	B03BA	витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)	цианокобаламин (и его аналоги)	
136.	B03BB	фолиевая кислота и ее производные	фолиевая кислота	
B03X	другие антианемические препараты		
137.	B03XA	другие антианемические препараты	дарбэпоэтин альфа	
138.			эпоэтин альфа	
139.			эпоэтин бета	
140.			метоксиполиэтиленгликольэпоэтин бета	
B05	кровезаменители и перфузионные растворы		
B05A	кровь и препараты крови		
141.	B05AA	кровезаменители и препараты плазмы крови	альбумин человека	
142.			гидроксиэтил-крахмал	
143.			декстран	
144.			желатин	
B05B	растворы для внутривенного введения		
145.	B05BA	растворы для парентерального питания	жировые эмульсии для парентерального питания	
146.	B05BB	растворы, влияющие на водно-электролитный баланс	декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат	
147.			калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид	
148.			меглюмина натрия сукцинат	
149.			натрия лактата раствор сложный [калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат]	
150.			натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид]	
151.			натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота	
152.	B05BC	растворы с осмодиуретическим действием	маннитол	
B05C	ирригационные растворы		
153.	B05CX	другие ирригационные растворы	декстроза	
154.	B05D	растворы для перитонеального диализа	растворы для перитонеального диализа	
B05X	добавки к растворам для внутривенного введения		
155.	B05XA	растворы электролитов	калия хлорид	
156.			магния сульфат	
157.			натрия гидрокарбонат	
158.			натрия хлорид	
159.			кальция хлорид	
160.	B06AB	прочие гематологические препараты	депротеинизированный гемодериват крови телят	
C	Сердечно-сосудистая система	
C01	препараты для лечения заболеваний сердца		
C01A	сердечные гликозиды		
161.	C01AA	гликозиды наперстянки	дигоксин	
C01B	антиаритмические препараты, классы I и III		
162.	C01BA	антиаритмические препараты, класс IA	прокаинамид	
163.	C01BB	антиаритмические препараты, класс IB	лидокаин	
164.	C01BC	антиаритмические препараты, класс IC	пропафенон	
165.	C01BD	антиаритмические препараты, класс III	амиодарон	
166.	C01BG	другие антиаритмические препараты класса I	лаппаконитина гидробромид	
C01C	кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов		
167.	C01CA	адренергические и дофаминергические средства	добутамин	
168.			допамин	
169.			норэпинефрин	
170.			фенилэфрин	
171.			эпинефрин	
172.	C01CX	другие кардиотонические средства	левосимендан	
173.	C01D	вазодилататоры для лечения заболеваний сердца	молсидомин	
174.	C01DA	органические нитраты	изосорбида динитрат	
175.			изосорбида мононитрат	
176.			нитроглицерин	
C01E	другие препараты для лечения заболеваний сердца		
177.	C01EA	простагландины	алпростадил	
178.	C01EB	другие препараты для лечения заболеваний сердца	ивабрадин	
179.			мельдоний	
180.			триметазидин	
C02	антигипертензивные средства		
C02A	антиадренергические средства центрального действия		
181.	C02AB	метилдопа	метилдопа	
182.	C02AC	агонисты имидазолиновых рецепторов	клонидин	
183.			моксонидин	
184.	C02BC	бисчетвертичные аммониевые соединения	азаметония бромид	
C02C	антиадренергические средства периферического действия		
185.	C02CA	альфа-адреноблокаторы	доксазозин	
			урапидил	
186.	C02KX	другие антигипертензивные средства	амбризентан	
186.			бозентан	
187.			мацитентан	
188.			риоцигуат	
C03	диуретики		
C03A	тиазидные диуретики		
189.	C03AA	тиазиды	гидрохлоротиазид	
C03B	тиазидоподобные диуретики		
190.	C03BA	сульфонамиды	индапамид	
C03C	"петлевые" диуретики		
191.	C03CA	сульфонамиды	фуросемид	
192.			торасемид	
C03D	калийсберегающие диуретики		
193.	C03DA	антагонисты альдостерона	спиронолактон	
C04	периферические вазодилататоры		
C04A	периферические вазодилататоры		
194.	C04AD	производные пурина	пентоксифиллин	
195.	C04AE	спорыньи алкалоиды	ницерголин	
196.	C04AX	прочие периферические вазодилататоры	бенциклан	
197.			бендазол	
198.			пирибедил	
199.	C05CX	прочие препараты, снижающие проницаемость	метилэтилпиридинол	
C07	бета-адреноблокаторы		
C07A	бета-адреноблокаторы		
200.	C07AA	неселективные бета-адреноблокаторы	пропранолол	
201.			соталол	
202.	C07AB	селективные бета-адреноблокаторы	атенолол	
203.			бисопролол	
204.			метопролол	
205.	C07AG	альфа- и бета-адреноблокаторы	карведилол	
C08	блокаторы кальциевых каналов		
C08C	селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом		
206.	C08CA	производные дигидропиридина	амлодипин	
207.			дилтиазем	
208.			нимодипин	
209.			нифедипин	
C08D	селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце		
210.	C08DA	производные фенилалкиламина	верапамил	
C09	средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему		
C09A	ингибиторы АПФ		
211.	C09AA	ингибиторы АПФ	каптоприл	
212.			лизиноприл	
213.			периндоприл	
214.			рамиприл	
215.			эналаприл	
216.			эналаприлат	
C09C	антагонисты ангиотензина II		
217.	C09CA	антагонисты ангиотензина II	лозартан	
218.			валсартан	
219.			кандесартан	
220.			телмисартан	
221.	C09DX	антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами	валсартан + сакубитрил	
222.	C09BA	ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками	периндоприл + индапамид	
223.			лизиноприл + гидрохлоротиазид	
224.	C09DA	антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с диуретиками	лозартан + гидро-хлоротиазид	
C10	гиполипидемические средства		
C10A	гиполипидемические средства		
225.	C10AA	ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы	аторвастатин	
226.			розувастатин	
227.			симвастатин	
228.	C10AB	фибраты	фенофибрат	
229.	C10AD	никотиновая кислота и ее производные	никотиновая кислота	
230.			алирокумаб	
231.			эволокумаб	
D	Дерматологические препараты	
D01	противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи		
D01A	противогрибковые препараты для местного применения		
232.	D01AE	прочие противогрибковые препараты для местного применения	салициловая кислота	
233.	D01BA	противогрибковые препараты для системного применения	тербинафин	
234.	D03AX	другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию	фактор роста эпидермальный	
D06	антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии		
235.	D06C	антибиотики в комбинации с противомикробными средствами	диоксометилтетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол	
D07	глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии		
D07A	глюкокортикоиды		
236.	D07AC	глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)	мометазон	
D08	антисептики и дезинфицирующие средства		
D08A	антисептики и дезинфицирующие средства		
237.	D08AC	бигуниды и амидины	хлоргексидин	
238.	D08AG	препараты йода	повидон-йод	
239.			йод + [калия йодид + этанол]	
240.			повидон-йод + [калия йодид]	
241.	D08AX	другие антисептики и дезинфицирующие средства	водорода пероксид	
242.			калия перманганат	
243.			этанол	
244.			бриллиантовый зеленый	
D11	другие дерматологические препараты		
D11A	другие дерматологические препараты		
245.	D11AX	прочие дерматологические препараты	пимекролимус	
246.			вазелин	
G	Мочеполовая система и половые гормоны	
G01	противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии		
G01A	противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами		
247.	G01AA	антибактериальные препараты	натамицин	
248.	G01AX	фуразолидон	фуразолидон	
249.	G01AF	производные имидазола	клотримазол	
G02	другие препараты, применяемые в гинекологии		
G02A	утеротонизирующие препараты		
250.	G02AB	алкалоиды спорыньи	метилэргометрин	
251.	G02AD	простагландины	динопростон	
252.			мизопростол	
G02C	другие препараты, применяемые в гинекологии		
253.	G02CA	адреномиметики, токолитические средства	гексопреналин	
254.	G02CB	ингибиторы пролактина	бромокриптин	
255.	G02CX	прочие препараты, применяемые в гинекологии	атозибан	
G03	половые гормоны и модуляторы функции половых органов		
G03A	гормональные контрацептивы системного действия		
256.	G03AA	эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях	дезогестрел + этинилэстрадиол	
G03B	андрогены		
257.	G03BA	производные3-оксоандрост-4-ена	тестостерон	
258.			тестостерон (смесь эфиров)	
G03C	эстрогены		
259.	G03CA	природные и полусинтетические эстрогены	эстрадиол	
G03D	гестагены		
260.	G03DA	производные прегн-4-ена	прогестерон	
261.	G03DB	производные прегнадиена	дидрогестерон	
262.	G03DC	производные эстрена	норэтистерон	
G03G	гонадотропины и другие стимуляторы овуляции		
263.	G03GA	гонадотропины	гонадотропин хорионический	
264.			фоллитропин альфа	
265.			корифоллитропин альфа	
266.			фоллитропин альфа + лутропин альфа	
267.	G03GB	синтетические стимуляторы овуляции	кломифен	
G03H	антиандрогены		
268.	G03HA	антиандрогены	ципротерон	
G04	препараты, применяемые в урологии		
269.	G04BD	средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи	солифенацин	
G04C	препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы		
270.	G04CA	альфа-адреноблокаторы	алфузозин	
			тамсулозин	
271.	G04CB	ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы	финастерид	
H	Гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов	
H01	гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги		
H01A	гормоны передней доли гипофиза и их аналоги		
272.	H01AC	соматропин и его агонисты	соматропин	
H01B	гормоны задней доли гипофиза		
273.	H01BA	вазопрессин и его аналоги	десмопрессин	
274.			терлипрессин	
275.	H01BB	окситоцин и его аналоги	окситоцин	
276.			карбетоцин	
H01C	гормоны гипоталамуса		
277.	H01CB	гормоны, замедляющие рост	октреотид	
278.			пасиреотид	
279.			ланреотид	
280.	H01CC	антигонадотропин-рилизинг гормоны	ганиреликс	
281.	H01CC	антигонадотропин-рилизинг гормоны	цетрореликс	
H02	кортикостероиды системного действия		
H02A	кортикостероиды системного действия		
282.	H02AA	минералокортикоиды	флудрокортизон	
283.	H02AB	глюкокортикоиды	бетаметазон	
284.			гидрокортизон	
285.			дексаметазон	
286.			метилпреднизолон	
287.			преднизолон	
288.			триамцинолон	
H03	препараты для лечения заболеваний щитовидной железы		
H03A	препараты щитовидной железы		
289.	H03AA	гормоны щитовидной железы	левотироксин натрия	
H03B	антитиреоидные препараты		
290.	H03BB	серосодержащие производные имидазола	тиамазол	
H03C	препараты йода		
291.	H03CA	препараты йода	калия йодид	
H04	гормоны поджелудочной железы		
H04A	гормоны, расщепляющие гликоген		
292.	H04AA	гормоны, расщепляющие гликоген	глюкагон	
H05	препараты, регулирующие обмен кальция		
293.	H05AA	паратиреоидные гормоны и их аналоги	терипаратид	
H05B	антипаратиреоидные средства		
294.	H05BA	препараты кальцитонина	кальцитонин	
295.	H05BX	прочие антипаратиреоидные препараты	цинакалцет	
296.			парикальцитол	
297.			этелкальцетид	
J	Противомикробные препараты системного действия	
J01	антибактериальные препараты системного действия		
J01A	тетрациклины		
298.	J01AA	тетрациклины	доксициклин	
299.			тигециклин	
J01B	амфениколы		
300.	J01BA	амфениколы	хлорамфеникол	
J01C	бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины		
301.	J01CA	пенициллины широкого спектра действия	амоксициллин	
302.			ампициллин	
303.	J01CE	пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам	бензатина бензилпенициллин	
304.			бензилпенициллин	
305.			феноксиметилпенициллин	
306.	J01CF	пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам	оксациллин	
307.	J01CR	комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз	амоксициллин + клавулановая кислота	
308.			ампициллин + сульбактам	
J01D	другие бета-лактамные антибактериальные препараты		
309.	J01DB	цефалоспорины 1-го поколения	цефазолин	
310.			цефалексин	
311.	J01DC	цефалоспорины 2-го поколения	цефуроксим	
312.	J01DD	цефалоспорины 3-го поколения	цефотаксим	
313.			цефтазидим	
314.			цефтриаксон	
315.			цефоперазон + сульбактам	
316.	J01DE	цефалоспорины 4-го поколения	цефепим	
317.	J01DH	карбапенемы	имипенем + циластатин	
318.			меропенем	
319.			эртапенем	
320.	J01DI	другие цефалоспорины и пенемы	цефтаролина фосамил	
J01E	сульфаниламиды и триметоприм		
321.	J01EE	комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные	ко-тримоксазол	
J01F	макролиды, линкозамиды и стрептограмины		
322.	J01FA	макролиды	азитромицин	
323.			джозамицин	
324.			кларитромицин	
325.	J01FF	линкозамиды	клиндамицин	
326.			линкомицин	
J01G	аминогликозиды		
327.	J01GA	стрептомицины	стрептомицин	
328.	J01GB	другие аминогликозиды	амикацин	
329.			гентамицин	
330.			канамицин	
331.			тобрамицин	
332.			нетилмицин	
J01M	антибактериальные препараты, производные хинолона		
333.	J01MA	фторхинолоны	гатифлоксацин	
334.			левофлоксацин	
335.			ломефлоксацин	
336.			моксифлоксацин	
337.			офлоксацин	
338.			спарфлоксацин	
339.			ципрофлоксацин	
J01X	другие антибактериальные препараты		
340.	J01XA	антибиотики гликопептидной структуры	ванкомицин	
341.			телаванцин	
342.	J01XD	производные имидазола	метронидазол	
343.	J01XE	производные нитрофурана	фуразидин	
344.	J01XX	прочие антибактериальные препараты	линезолид	
345.			фосфомицин	
346.			даптомицин	
347.			тедизолид	
J02	противогрибковые препараты системного действия		
J02A	противогрибковые препараты системного действия		
348.	J02AA	антибиотики	амфотерицин B	
349.			нистатин	
350.	J02AC	производные триазола	вориконазол	
			итраконазол	
			флуконазол	
	J02AX	другие противогрибковые препараты системного действия	каспофунгин	
351.			микафунгин	
J04	препараты, активные в отношении микобактерий		
J04A	противотуберкулезные препараты		
352.	J04AA	аминосалициловая кислота и ее производные	аминосалициловая кислота	
353.	J04AB	антибиотики	капреомицин	
354.			рифабутин	
355.			рифампицин	
356.			циклосерин	
357.	J04AC	гидразиды	изониазид	
358.	J04AD	производные тиокарбамида	протионамид	
359.			этионамид	
360.	J04AK	другие противотуберкулезные препараты	пиразинамид	
361.			теризидон	
362.			этамбутол	
363.			бедаквилин	
364.			тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат	
365.	J04AM	комбинированные противотуберкулезные препараты	изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин	
366.			изониазид + пиразинамид	
367.			изониазид + пиразинамид + рифампицин	
368.			изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол + пиридоксин	
369.			изониазид + рифампицин	
370.			изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол	
371.			изониазид + этамбутол	
372.			ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол + пиридоксин	
J04B	противолепрозные препараты		
373.	J04BA	противолепрозные препараты	дапсон	
J05	противовирусные препараты системного действия		
374.	J05AB	нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы	ацикловир	
375.			валганцикловир	
376.			ганцикловир	
377.	J05AE	ингибиторы ВИЧ-протеаз	атазанавир	
378.			дарунавир	
379.			индинавир	
380.			нелфинавир	
381.			ритонавир	
382.			саквинавир	
383.			фосапренавир	
384.			нарлапревир	
385.	J05AF	нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы	абакавир	
386.			диданозин	
387.			зидовудин	
388.			ламивудин	
389.			ставудин	
390.			телбивудин	
391.			фосфазид	
392.			энтекавир	
393.			тенофовир	
394.	J05AG	ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы	невирапин	
395.			этравирин	
396.			эфавиренз	
397			элсульфавирин	
398.	J05AH	ингибиторы нейроаминидазы	осельтамивир	
399.	J05AP	противовирусные препараты для лечения гепатита C	даклатасвир	
400.			дасабувир	
401.			омбитасвир + паритапревир + ритонавир	
402.			рибавирин	
403.			симепревир	
404.			софосбувир	
405.	J05AR	комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции	лопинавир + ритонавир	
406.			абакавир + ламивудин + зидовудин	
407.			зидовудин + ламивудин	
408.			лопинавир + ритонавир	
409.			рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин	
410.	J05AX	прочие противовирусные препараты	имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты	
411.			кагоцел	
412.			ралтегравир	
413.			энфувиртид	
414.			умифеновир	
415.			долутегравир	
416.			маравирок	
J06	иммунные сыворотки и иммуноглобулины		
J06A	иммунные сыворотки		
417.	J06AA	иммунные сыворотки	анатоксин дифтерийный	
418.			анатоксин дифтерийно-столбнячный	
419.			анатоксин столбнячный	
420.			антитоксин яда гадюки обыкновенной	
421.			сыворотка противоботулиническая	
422.			сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая	
423.			сыворотка противодифтерийная	
424.			сыворотка противостолбнячная	
J06B	иммуноглобулины		
425.	J06BA	иммуноглобулины, нормальные человеческие	иммуноглобулин человека нормальный	
426.	J06BB	специфические иммуноглобулины	иммуноглобулин антирабический	
427.			иммуноглобулин против клещевого энцефалита	
428.			иммуноглобулин противостолбнячный человека	
429.			иммуноглобулин человека антирезус RHO[D]	
430.			иммуноглобулин человека противостафилококковый	
431.			паливизумаб	
432.	J07	вакцины	вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок	
433.	J07BG01	противовирусные вакцины	вакцина для профилактики бешенства	
434.			вакцина для профилактики вирусного гепатита B	
L	Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы	
L01	противоопухолевые препараты		
L01A	алкилирующие средства		
435.	L01AA	аналоги азотистого иприта	ифосфамид	
436.			мелфалан	
437.			хлорамбуцил	
438.			циклофосфамид	
439.			бендамустин	
440.	L01AB	алкилсульфонаты	бусульфан	
441.			треосульфан	
442.	L01AD	производные нитрозомочевины	кармустин	
443.			ломустин	
444.	L01AX	другие алкилирующие средства	дакарбазин	
445.			темозоломид	
L01B	антиметаболиты		
446.	L01BA	аналоги фолиевой кислоты	метотрексат	
447.			пеметрексед	
448.			ралтитрексид	
449.	L01BB	аналоги пурина	меркаптопурин	
450.			неларабин	
451.			флударабин	
452.			кладрибин	
453.	L01BC	аналоги пиримидина	гемцитабин	
454.			капецитабин	
455.			фторурацил	
456.			цитарабин	
457.			азацитидин	
L01C	алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества		
458.	L01CA	алкалоиды барвинка и их аналоги	винбластин	
459.			винкристин	
460.			винорелбин	
461.	L01CB	производные подофиллотоксина	этопозид	
462.	L01CD	таксаны	доцетаксел	
463.			паклитаксел	
464.			кабазитаксел	
L01D	противоопухолевые антибиотики и родственные соединения		
465.	L01DB	антрациклины и родственные соединения	даунорубицин	
466.			доксорубицин	
467.			идарубицин	
468.			митоксантрон	
469.			эпирубицин	
470.	L01DC	другие противоопухолевые антибиотики	блеомицин	
471.			митомицин	
472.			иксабепилон	
L01X	другие противоопухолевые препараты		
473.	L01XA	препараты платины	карбоплатин	
474.			оксалиплатин	
475.			цисплатин	
476.	L01XB	метилгидразины	прокарбазин	
477.	L01XC	моноклональные антитела	бевацизумаб	
478.			атезолизумаб	
479.			блинатумомаб	
480.			даратумумаб	
481.			ипилимумаб	
482.			ниволумаб	
483.			обинутузумаб	
484.			панитумумаб	
485.			пембролизумаб	
486.			пертузумаб	
487.			ритуксимаб	
488.			трастузумаб	
489.			трастузумаб эмтанзин	
490.			цетуксимаб	
491.			брентуксимаб ведотин	
492.	L01XC03	трастузумаб	пертузумаб + трастузумаб [набор]	
493.	L01XE	ингибиторы протеинкиназы	эрлотиниб	
494.			вемурафениб	
495.			кобиметиниб	
496.			лапатиниб	
497.			ленватиниб	
498.			рибоциклиб	
499.			траметиниб	
500.			церитиниб	
501.			гефитиниб	
502.			дазатиниб	
503.			иматиниб	
504.			нилотиниб	
505.			сорафениб	
506.			сунитиниб	
507.			вандетаниб	
508.			ибрутиниб	
509.			афатиниб	
510.			регорафениб	
511.			руксолитиниб	
512.			дабрафениб	
514.			кризотиниб	
515.			нинтеданиб	
516.			пазопаниб	
517.	L01XX	прочие противоопухолевые препараты	аспарагиназа	
518.			гидроксикарбамид	
519.			бортезомиб	
520.			иксазомиб	
521.			митотан	
522.			иринотекан	
523.			третиноин	
524.			афлиберцепт	
525.			висмодегиб	
526.			карфилзомиб	
527.			фактор некроза опухоли альфа-1 (тимозин рекомбинантный	
528.			эрибулин	
L02	противоопухолевые гормональные препараты		
L02A	гормоны и родственные соединения		
529.	L02AB	гестагены	медроксипрогестерон	
530.	L02AE	аналоги гонадотропинрилизинг гормона	гозерелин	
531.			лейпрорелин	
532.			трипторелин	
533.			бусерелин	
L02B	антагонисты гормонов и родственные соединения		
534.	L02BA	антиэстрогены	тамоксифен	
535.			фулвестрант	
536.	L02BB	антиандрогены	бикалутамид	
537.			флутамид	
538.				
539.			энзалутамид	
540.	L02BG	ингибиторы ферментов	анастрозол	
541.	L04BX	другие антагонисты гормонов и родственные соединения	абиратерон	
542.			дегареликс	
L03	иммуностимуляторы		
543.	L03AA	колониестимулирующие факторы	филграстим	
544.			ленограстим	
545.			эмпэгфилграстим	
546.	L03AB	интерфероны	интерферон альфа	
547.			интерферон бета-1a	
548.			интерферон бета-1b	
549.			интерферон гамма	
550.			пэгинтерферон альфа-2a	
551.			пэгинтерферон альфа-2b	
552.			пэгинтерферон бета-1а	
553.			цепэгинтерферон альфа-2b	
554.	L03AX	другие иммуностимуляторы	азоксимера бромид	
555.			вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ	
556.			глатирамера ацетат	
557.			глутамилцистеинилглицин динатрия	
558.			меглюмина акридонацетат	
559.			тилорон	
L04	иммунодепрессанты		
L04A	иммунодепрессанты		
560.	L04AA	селективные иммунодепрессанты	абатацепт	
561.			алемтузумаб	
562.			апремиласт	
563.			белимумаб	
564.			ведолизумаб	
565.			иммуноглобулин антитимоцитарный	
566.			микофенолата мофетил	
567.			микофеноловая кислота	
568.			эверолимус	
569.			натализумаб	
570.			окрелизумаб	
571.			финголимод	
572.			экулизумаб	
573.			лефлуномид	
574.			терифлуномид	
575.			тофацитиниб	
576.	L04AB	ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)	инфликсимаб	
577.			адалимумаб	
578.			цертолизумаба пэгол	
579.			этанерцепт	
580.			голимумаб	
581.	L04AC	ингибиторы интерлейкина	базиликсимаб	
582.			канакинумаб	
583.			секукинумаб	
584.			тоцилизумаб	
585.			устекинумаб	
586.	L04AD	ингибиторы кальциневрина	такролимус	
587.			циклоспорин	
588.	L04AX	другие иммунодепрессанты	азатиоприн	
589.			леналидомид	
590.			пирфенидон	
M	Костно-мышечная система	
M01	противовоспалительные и противоревматические препараты		
M01A	нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты		
591.	M01AB	производные уксусной кислоты и родственные соединения	диклофенак	
592.			кеторолак	
593.	M01AC	оксикамы	лорноксикам	
594.			мелоксикам	
595.	M01AE	производные пропионовой кислоты	декскетопрофен	
596.			ибупрофен	
597.			кетопрофен	
598.	M01AX	прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты	нимесулид	
M01C	базисные противоревматические препараты		
599.	M01CC	пеницилламин и подобные препараты	пеницилламин	
600.	M01CX	другие базисные противоревматические препараты	лефлуномид	
M03	миорелаксанты		
M03A	миорелаксанты периферического действия		
601.	M03AB	производные холина	суксаметония хлорид и йодид	
602.	M03AC	другие четвертичные аммониевые соединения	пипекурония бромид	
603.			рокурония бромид	
604.			атракурия безилат	
605.	M03AX	другие миорелаксанты периферического действия	ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс	
606.			ботулинический токсин типа A	
M03B	миорелаксанты центрального действия		
607.	M03BX	другие миорелаксанты центрального действия	тизанидин	
608.			баклофен	
609.			толперизон	
M04	противоподагрические препараты		
M04A	противоподагрические препараты		
610.	M04AA	ингибиторы образования мочевой кислоты	аллопуринол	
M05	препараты для лечения заболеваний костей		
M05B	препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей		
611.	M05BA	бифосфонаты	алендроновая кислота	
612.			золедроновая кислота	
613.	M05BX	другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей	стронция ранелат	
614.			деносумаб	
N	Нервная система	
N 01	анестетики		
N 01A	препараты для общей анестезии		
615.	N 01AB	галогенированные углеводороды	галотан	
616.			севофлуран	
617.	N 01AF	барбитураты	тиопентал натрия	
618.	N 01AH	опиоидные анальгетики	тримеперидин	
619.	N 01AX	другие препараты для общей анестезии	динитрогена оксид	
620.			кетамин	
621.			натрия оксибутират	
622.			пропофол	
N 01B	местные анестетики		
623.	N 01BA	эфиры аминобензойной кислоты	прокаин	
624.	N 01BB	амиды	бупивакаин	
625.			левобупивакаин	
626.			ропивакаин	
627.			лидокаин + хлоргексидин	
N 02	анальгетики		
N 02A	опиоиды		
628.	N 02AA	алкалоиды опия	морфин	
629.			налоксон + оксикодон	
630.	N 02AB	производные фенилпиперидина	фентанил	
631.	N 02AE	производные орипавина	бупренорфин	
632.	N 02AX	другие опиоиды	пропионилфенил-этоксиэтил-пиперидин	
633.			трамадол	
634.			тапентадол	
N 02B	другие анальгетики и антипиретики		
635.	N 02BA	салициловая кислота и ее производные	ацетилсалициловая кислота	
636.	N 02BB	НПВС пирозолоны	метамизол натрия	
637.	N 02BE	анилиды	парацетамол	
N 03	противоэпилептические препараты		
N 03A	противоэпилептические препараты		
638.	N 03AA	барбитураты и их производные	бензобарбитал	
639.			фенобарбитал	
640.	N 03AB	производные гидантоина	фенитоин	
641.	N 03AD	производные сукцинимида	этосуксимид	
642.	N 03AE	производные бензодиазепина	клоназепам	
643.	N 03AF	производные карбоксамида	карбамазепин	
644.			окскарбазепин	
645.	N 03AG	производные жирных кислот	вальпроевая кислота	
646.	N 03AX	другие противоэпилептические препараты	бриварацетам	
647.			леветирацетам	
648.			ламотриджин	
649.			перампанел	
650.			прегабалин	
651.			топирамат	
652.			лакосамид	
N 04	противопаркинсонические препараты		
N 04A	антихолинергические средства		
653.	N 04AA	третичные амины	бипериден	
654.			тригексифенидил	
N 04B	дофаминергические средства		
655.	N 04BA	допа и ее производные	леводопа + бенсеразид	
656.			леводопа + карбидопа	
657.	N 04BB	производные адамантана	амантадин	
658.	N 04BC	агонисты дофаминовых рецепторов	прамипексол	
659.			пирибедил	
N 05	психотропные средства		
N 05A	антипсихотические средства		
660.	N 05AA	алифатические производные фенотиазина	левомепромазин	
661.			хлорпромазин	
662.	N 05AB	пиперазиновые производные фенотиазина	перфеназин	
663.			трифлуоперазин	
664.			флуфеназин	
665.	N 05AC	пиперидиновые производные фенотиазина	перициазин	
666.			тиоридазин	
667.	N 05AD	производные бутирофенона	галоперидол	
668.			дроперидол	
669.	N 05AE	производные индола	сертиндол	
670.	N 05AF	производные тиоксантена	зуклопентиксол	
671.			хлорпротиксен	
672.			флупентиксол	
673.	N 05AH	диазепины, оксазепины и тиазепины	кветиапин	
674.			оланзапин	
675.	N 05AL	бензамиды	сульпирид	
676.			амисульприд	
677.			тиаприд	
678.	N 05AX	другие антипсихотические средства	рисперидон	
679.			палиперидон	
N 05B	анксиолитики		
680.	N 05BA	производные бензодиазепина	бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	
681.			диазепам	
682.			лоразепам	
683.			оксазепам	
684.	N 05BB	производные дифенилметана	гидроксизин	
685.	N 05BX	прочие анксиолитики	этифоксин	
N 05C	снотворные и седативные средства		
686.	N 05CD	производные бензодиазепина	мидазолам	
687.			нитразепам	
688.	N 05CF	бензодиазепиноподобные средства	зопиклон	
N 06	психоаналептики		
N 06A	антидепрессанты		
689.	N 06AA	неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов	амитриптилин	
690.			имипрамин	
691.			кломипрамин	
692.	N 06AB	селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	пароксетин	
693.			сертралин	
694.			флуоксетин	
695.	N 06AX	другие антидепрессанты	пипофезин	
696.			агомелатин	
697.			дулоксетин	
N 06B	психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты		
698.	N 06BC	производные ксантина	кофеин	
699.	N 06BX	другие психостимуляторы и ноотропные препараты	глицин	
700.			метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин	
701.			пирацетам	
702.			N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидон	
703.			цитиколин	
704.			церебролизин	
705.			винпоцетин	
706.			полипептиды коры головного мозга скота	
707.			фонтурацетам	
N 06D	препараты для лечения деменции		
708.	N 06DA	антихолинэстеразные средства	ривастигмин	
709.			галантамин	
710.	N 06DX	другие препараты для лечения деменции	мемантин	
N 07	другие препараты для лечения заболеваний нервной системы		
N 07A	препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему		
711.	N 07AA	антихолинэстеразные средства	неостигмина метилсульфат	
712.			пиридостигмина бромид	
713.	N 07AX	прочие парасимпатомиметики	холина альфосцерат	
N 07B	препараты, применяемые при зависимостях		
714.	N 07BB	препараты, применяемые при алкогольной зависимости	налтрексон	
N 07C	препараты для устранения головокружения		
715.	N 07CA	препараты для устранения головокружения	бетагистин	
N 07X	другие препараты для лечения заболеваний нервной системы		
716.	N 07XX	прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы	диметилфумарат	
717.			инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота	
718.			тетрабеназин	
719.			этилметилгид-роксипиридина сукцинат	
P	Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты	
P01	противопротозойные препараты		
P01A	препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций		
P01B	противомалярийные препараты		
720.	P01BA	аминохинолины	гидроксихлорохин	
721.	P01BC	метанолхинолины	мефлохин	
P02	противогельминтные препараты		
P02B	препараты для лечения трематодоза		
722.	P02BA	производные хинолина	празиквантел	
P02C	препараты для лечения нематодоза		
723.	P02CA	производные бензимидазола	мебендазол	
724.			албендазол	
725.	P02CC	производные тетрагидропиримидина	пирантел	
726.	P02CE	производные имидазотиазола	левамизол	
P03	препараты для уничтожения эктопаразитов, инсектициды и репелленты		
P03A	препараты для уничтожения эктопаразитов		
727.	P03AC	пиретрины (в т.ч. синтетические соединения)	перметрин малатион + перметрин + пиперонилбутоксид	
728.	P03AX	прочие препараты для уничтожения эктопаразитов	бензилбензоат	
R	Дыхательная система	
R01	назальные препараты		
R01A	деконгестанты и другие препараты для местного применения		
729.	R01AA	адреномиметики	ксилометазолин	
R02	препараты для лечения заболеваний горла		
R02A	препараты для лечения заболеваний горла		
730.	R02AA	антисептические препараты	йод + калия йодид + глицерол	
R03	препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей		
R03A	адренергические средства для ингаляционного введения		
731.	R03AC	селективные бета2-адреномиметики	сальбутамол	
732.			формотерол	
733.			индакатерол	
734.			фенотерол	
735.	R03AK	симпатомиметики в комбинации с другими препаратами	будесонид + формотерол	
736.			вилантерол + флутиказона фуроат	
737.			салметерол + флутиказон	
738.			беклометазон + формотерол	
739.			мометазон + формотерол	
740.	R03AL	адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами	ипратропия бромид + фенотерол	
741.			олодатерол + тиотропия бромид	
742.			вилантерол + умеклидиния бромид	
743.			гликопиррония бромид + индакатерол	
R03B	другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения		
744.	R03BA	глюкокортикоиды	беклометазон	
745.			будесонид	
746.	R03BB	антихолинергические средства	ипратропия бромид	
747.			тиотропия бромид	
748.			гликопиррония бромид	
749.	R03BC	противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов	кромоглициевая кислота	
R03D	другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей		
750.	R03DA	ксантины	аминофиллин	
751.	R03DC	блокаторы лейкотриеновых рецепторов	зафирлукаст	
752.	R03DX	прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей	фенспирид	
753.			омализумаб	
R05	противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний		
R05C	отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами		
754.	R05CB	муколитические препараты	амброксол	
755.			ацетилцистеин	
756.			дорназа альфа	
R06	антигистаминные средства системного действия		
R06A	антигистаминные средства системного действия		
757.	R06AA	эфиры алкиламинов	дифенгидрамин	
758.	R06AC	замещенные этилендиамины	хлоропирамин	
759.	R06AD	производные фенотиазина	алимемазин	
760.	R06AE	производные пиперазина	цетиризин	
761.	R06AX	другие антигистаминные средства системного действия	лоратадин	
R07	другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы		
762.	R07A	другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы	берактант	
763.	R07AA	легочные сурфактанты	порактант альфа	
764.			сурфактант-БЛ	
765.	R07AB	стимуляторы дыхания	аммиак	
766.			никетамид	
S	Органы чувств		
S01	офтальмологические препараты		
S01A	противомикробные препараты		
767.	S01AA	антибиотики	тетрациклин	
768.	S01AB	сульфаниламиды	сульфацетамид	
769.	S01AD	противовирусные (за исключением ВИЧ) средства	интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный + дифенгидрамин	
770.			полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота	
771.	S01CA	комбинированные препараты	дексаметазон + ципрофлоксацин	
772.			тобрамицин + дексаметазон	
S01E	противоглаукомные препараты и миотические средства		
773.	S01EB	парасимпатомиметики	пилокарпин	
774.	S01EC	ингибиторы карбоангидразы	ацетазоламид	
775.			дорзоламид	
776.	S01ED	бета-адреноблокаторы	тимолол	
777.	S01EE	аналоги простагландинов	тафлупрост	
778.	S01EX	другие противоглаукомные препараты	бутиламиногидро-ксипропокси-феноксиметил-метилоксадиазол	
S01F	мидриатические и циклоплегические средства		
779.	S01FA	антихолинэргические средства	тропикамид	
780.			циклопентолат	
S01H	местные анестетики		
781.	S01HA	местные анестетики	оксибупрокаин	
782.			проксиметакаин	
S01J	диагностические препараты		
783.	S01JA	красящие средства	флуоресцеин натрия	
S01K	препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии		
784.	S01KA	вискозоэластичные соединения	гипромеллоза	
785.	S01XA	прочие препараты регенеранты и репаранты в комбинациях	таурин	
786.			дексапантенол	
S01L	средства, применяемые при заболеваниях сосудистой оболочки глаза		
787.	S01LA	средства, препятствующие новообразованию сосудов	ранибизумаб	
S02	препараты для лечения заболеваний уха		
S02A	противомикробные препараты		
788.	S02AA	противомикробные препараты	рифамицин	
V	Прочие препараты	
V01	аллергены		
V01A	аллергены		
789.	V01AA	аллергенов экстракт	аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)	
790.			аллергены бактерий	
V03	другие лечебные средства		
791.	V03AB	антидоты	димеркаптопропансульфонат натрия	
792.			калий-железо гексацианоферрат	
793.			кальция тринатрия пентетат	
794.			карбоксим	
795.			налоксон	
796.			натрия тиосульфат	
797.			протамина сульфат	
798.			цинка бисвинилимидазола диацетат	
799.			сугаммадекс	
800.	V03AC	железосвязывающие препараты	деферазирокс	
801.	V03AE	препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии	комплекс железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала	
802.			севеламер	
803.	V03AF	дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии	кальция фолинат	
804.			месна	
805.	V03AX	прочие лечебные средства	дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двуцепочечная]	
806.	V03AN	медицинские газы	кислород	
V06	лечебное питание		
V06D	другие продукты лечебного питания		
807.	V06DD	аминокислоты, включая комбинации с полипептидами	аминокислоты для парентерального питания	
808.			аминокислоты и их смеси	
809.			кетоаналоги аминокислот	
810.	V06DE	аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации	аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты	
V07	другие нелечебные средства		
V07A	другие нелечебные средства		
811.	V07AB	растворители и разбавители, включая ирригационные растворы	вода для инъекций	
V08	контрастные средства		
V08A	рентгеноконтрастные средства, содержащие йод		
812.	V08AA	водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства	натрия амидотризоат	
813.	V08AB	водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства	йогексол	
814.			йопромид	
815.			йомепрол	
			йоверсол	
V08B	рентгеноконтрастные средства, кроме йодсодержащих		
816.	V08BA	рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат	бария сульфат	
V08C	контрастные средства для магнитно-резонансной томографии		
817.	V08CA	парамагнитные контрастные средства	гадодиамид	
818.			гадопентетовая кислота	
819.			гадобутрол	
820.			гадобеновая кислота	
821.			гадоверсетамид	
822.			гадоксетовая кислота	
823.	V09	диагностические радиофармацевтические средства	пентатех 99mTc	
824.			пирфотех 99mTc	
825.			меброфенин	
826.			технеция (99mTc) фитат	
827.			технеция (99mTc) оксабифор	
V10	терапевтические радиофармацевтические средства		
V10B	радиофармацевтические средства для уменьшения боли при новообразованиях костной ткани		
828.	V10BX	разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли	стронция хлорид 89Sr	
	V10X	другие терапевтические радиофармацевтические средства		
829.	V10XX	разные терапевтические радиофармацевтические средства	радия хлорид [223 Ra]	

--------------------------------
<*> Лекарственные формы в соответствии с приложением N 1 к Распоряжению Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года N 2738-р "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год".

Приложение N 6
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ
И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, НА 1 ЖИТЕЛЯ (ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО)
НА 2019 ГОД

Список изменяющих документов
(введен постановлением администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а)	

N строки	Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения	
		Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ	Средства ОМС	
1	2	3	4	
1.	Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2 + 9), в том числе:	0,546	2,880	
2.	I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3 + 6 + 7 + 8), в том числе:	0,310	0,790	
3.	1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4 + 5), том числе:	0,133	0,523	
4.	а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)	0,133	0,356	
5.	б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)	0,000	0,167	
6.	2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)	0,000	0,074	
7.	3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения	0,177	0,175	
8.	4) объем посещений центров здоровья	0,000	0,019	
9.	II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:	0,236	2,090	
10.	1) объем разовых посещений в связи с заболеванием	0,223	1,890	
11.	2) объем посещений по медицинской реабилитации	0,000	0,000	
12.	3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи	0,00329	0,000	
12.1.	3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,00313	0,000	
12.2.	3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи	0,00016	0,000	
13.	4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0,000	0,040	
14.	5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0,010	0,160	

Приложение N 7
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
в Костромской области
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ПРОВОДЯЩИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

Список изменяющих документов
(введен постановлением администрации Костромской области
от 24.06.2019 N 223-а)	

N п/п	Наименование медицинской организации, участвующей в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, проводящей профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации	
1	2	
1.	ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница"	
2.	ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница"	
3.	ОГБУЗ "Волгореченская городская больница"	
4.	ОГБУЗ "Вохомская межрайонная больница"	
5.	ОГБУЗ "Галичская окружная больница"	
6.	ОГБУЗ "Кадыйская районная больница"	
7.	ОГБУЗ "Красносельская районная больница"	
8.	ОГБУЗ "Кологривская районная больница"	
9.	ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница"	
10.	ОГБУЗ "Макарьевская районная больница"	
11.	ОГБУЗ "Нейская районная больница"	
12.	ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница"	
13.	ОГБУЗ "Островская районная больница"	
14.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2"	
15.	ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница"	
16.	ОГБУЗ "Судиславская районная больница"	
17.	ОГБУЗ "Сусанинская районная больница"	
18.	ОГБУЗ "Солигаличская районная больница"	
19.	ОГБУЗ "Чухломская центральная районная больница"	
20.	ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф."	
21.	ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1"	
22.	ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы"	
23.	Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Буй открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	
24.	Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Шарья открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	
25.	Костромской филиал Медицинского частного учреждения дополнительного профессионального образования "Нефросовет"	
26.	Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Клиника Медекс Кострома"